发布于 2026-09-29
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肝肿瘤介入治疗是临床常用的有效手段，适用于无法手术切除或肝功能较差的患者，通过局部微创方式阻断肿瘤血供、抑制生长。
主要适用于无法手术切除的中晚期肝细胞癌患者，或肝功能Child-Pugh B级以上不适合手术者。
原理是通过血管介入技术（如经导管动脉化疗栓塞TACE），将化疗药物和栓塞剂精准送入肿瘤供血动脉，"饿死"肿瘤细胞同时杀伤癌细胞。
微创性：仅需局部麻醉，通过股动脉穿刺插入导管，体表无大切口，术后恢复快，适合高龄或合并基础疾病者。
精准性：可通过DSA造影实时定位肿瘤血管，避免损伤正常肝组织，减少全身化疗副作用。
可重复性：肿瘤缩小后可重复治疗，联合消融、靶向药物等形成综合方案，延长生存期。
栓塞后综合征：表现为发热、腹痛、恶心呕吐，多在3~7天内自行缓解，可对症使用止痛药和止吐药。
肝功能波动：少数患者出现转氨酶升高，需监测肝功能并短期保肝治疗。
骨髓抑制：化疗药物可能引起白细胞下降，需定期复查血常规，必要时升白治疗。
禁忌人群：严重肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、门静脉主干癌栓完全阻塞者禁用。
术前准备：需完善血常规、肝肾功能、心电图等检查，术前4~6小时禁食禁水。
术后护理：穿刺侧肢体制动24小时，观察穿刺点有无渗血，避免剧烈咳嗽和便秘。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(1):1-67.
[2]吴孟超,吴在德.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:428-435.
