d二聚体高提示体内存在纤维蛋白降解，可能与血栓形成风险增加相关，需结合临床症状及其他检查综合判断。
- 生理性升高：妊娠中晚期、老年人（70岁以上）因血管弹性下降，纤维蛋白降解增加，可能出现轻度升高，通常无病理意义。
- 病理性升高：深静脉血栓形成时，d二聚体常显著升高（通常＞500ng/ml），伴随下肢肿胀、疼痛；急性肺栓塞患者d二聚体多＞1000ng/ml，需紧急排查。
- 术后或创伤后：手术后3-5天内、严重创伤者，因组织损伤激活凝血系统，d二聚体可短暂升高，提示机体应激性凝血状态。
- 其他疾病：恶性肿瘤（如肺癌、胰腺癌）、感染（如脓毒症）等可因肿瘤细胞促凝或炎症反应导致d二聚体升高，需结合影像学及肿瘤标志物进一步鉴别。
特殊人群需注意：妊娠期女性（尤其是36周后）应在医生指导下动态监测；高龄老人（≥75岁）合并慢性疾病时，需避免过度活动，防止血栓加重。
