糖尿病肾病早期常无症状,随病情进展可出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能下降等症状,严重时可发展为终末期肾病。
蛋白尿:早期表现为微量白蛋白尿,逐渐进展为大量蛋白尿,尿液中泡沫增多且不易消散。
水肿:多从眼睑、足部开始,逐渐向上蔓延,晨起眼睑水肿明显,活动后减轻,严重时全身水肿。
高血压:部分患者血压升高,且难以控制,与肾功能不全有关。
肾功能下降:血肌酐升高,肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿,伴随乏力、食欲减退等症状。特殊人群如老年患者症状可能不典型,需定期监测肾功能;儿童因肾脏发育未成熟,需更密切随访尿微量白蛋白。