发布于 2026-04-21
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糖尿病肾病治疗需综合控制血糖、血压，保护肾功能，延缓进展。
血糖控制：优先通过饮食控制（如低GI饮食）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）及药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）调节血糖，糖化血红蛋白目标通常为<7%，需结合年龄、并发症调整。
血压管理：采用ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）控制血压，目标<130/80 mmHg，老年或合并冠心病者可适当放宽至<140/90 mmHg，避免肾毒性药物。
肾功能保护：低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg/d）减少肾脏负担，避免高盐饮食（<5g/d），戒烟限酒，定期监测肾功能指标（血肌酐、尿微量白蛋白）。
特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，儿童禁用肾毒性药物，孕妇优先非药物干预，哺乳期女性需在医生指导下用药，合并心血管疾病者需加强心肾协同管理。
