糖尿病肾病早期常无明显症状，随病情进展逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能下降等表现，晚期可致尿毒症。
早期症状：常以微量白蛋白尿为首发信号，患者可能无明显不适，仅尿液中白蛋白排泄率轻度升高，需通过尿常规或尿微量白蛋白检测发现。
中期症状：肾功能逐渐减退，血肌酐升高，出现眼睑、下肢水肿，晨起明显，活动后加重，同时伴随血压升高，控制难度增加。
晚期症状：肾功能严重受损，血肌酐显著升高，出现贫血、乏力、食欲减退、恶心呕吐等尿毒症症状，还可能并发心脑血管疾病。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被忽视，需定期监测肾功能；儿童糖尿病患者若出现不明原因蛋白尿，应警惕糖尿病肾病，尽早干预。
