急性呼吸窘迫综合征的防治

引起急性呼吸窘迫综合征有什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　急性呼吸窘迫综合征即是ARDS，造成ARDS的原因，包括肺内原因和肺外原因，肺内原因有肺炎，各种病原微生物如细菌，病毒，真菌等造成的重症肺炎，都可以发生ARDS，反流物的误吸，也可以造成吸入性的肺炎，因此表现出ARDS，有毒气体的吸入，也可以造成ARDS，肺的挫伤以及淹溺、溺水也可以造成ARDS

ards是什么病的简称？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　ARDS即为急性呼吸窘迫综合征，是一种发展较快、致死率较高的呼吸系统疾病。目前临床对该病的成因并不明确，但多数病例显示该病是由休克、脏器感染、肺挫伤、颅脑损伤、脂肪栓塞理化因素刺激等各类因素引起，通常患者肺部的毛细血管在发病时可出现弥漫性损伤且通透性明显增加，故可引起严重的肺水肿和肺不张，而患者

急性呼吸窘迫综合征是何原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　是肺毛细血管里边有伤导致的急性呼吸窘迫综合征，急性呼吸窘迫综合症是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，导致弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。

急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时保留自主呼吸有何优点？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　在正常的呼吸过程中，吸气是主动的，而呼气是被动的。吸气时，需要包括膈肌在内的呼吸肌群的努力，产生吸气的动作。急性呼吸窘迫综合征病人的肺泡塌陷区域都是在下肺，靠近膈肌，因此在隔肌主动收缩的过程中，由于牵拉的作用，可以使塌陷的肺泡有效的复张，因此改善通气/血流比例，进而改善氧合。在病人循环功能稳定、

新生儿急性呼吸窘迫综合征严重吗？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

　　在临床上，新生儿急性呼吸窘迫综合征属于极危重症，因为新生儿急性呼吸窘迫综合征易导致低氧血症。如果患儿呼吸不佳，发生低氧血症，低氧血症会导致新生儿，包括小婴儿的各个脏器严重缺氧。缺氧之后患儿容易并发肺动脉高压，肺动脉高压亦可持续地加重缺氧，患儿可表现出顽固性的低氧血症，最终可导致肺出血。肺出血之后

儿童急性呼吸窘迫综合征的原因？

董显燕 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　急性呼吸窘迫综合症是由多种病因造成，肺部损伤导致渗透性的肺水肿，肺泡萎陷，肺渗透性降低和肺内分流，以呼吸窘迫，重度低氧血症临床表现的一种，急性呼吸衰竭而可导致急性呼吸窘迫综合症的原发病。主要有严重的肺部感染，比如细菌病毒等，败血症，各种感染、休克、创伤、烧伤，呼吸，吸入有害气体、溺水、中毒，血液

急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　急性呼吸窘迫综合征的症状主要表现为突然发生，胸闷呼吸急促后表现出频繁咳嗽甚至剧烈喘息，因此造成四肢紫绀，特别是口唇粘膜发青。往往缺氧较严重，并且这种缺氧不能经过吸氧通风缓解，反而会越来越重，可能还会有三凹征、呼吸急促和心肺功能的改变。

新生儿急性呼吸窘迫综合征诊断标准？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　新生儿急性呼吸窘迫综合征的诊断标准如下：1、临床症状：正常情况下，新生儿急性呼吸窘迫综合征多在患儿出生后46小时表现出，患儿可表现为呼吸困难，比如新生儿的呼吸频率＞60次/分。同时，患儿可表现出呻吟的症状，并且患儿吸气的时候会表现出三凹征。经过监测血氧饱和度可以发现患儿表现出低氧血症，其血氧饱

急性呼吸窘迫综合征呼吸性碱中毒

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　急性呼吸窘迫综合征通常导致呼吸性碱中毒。急性呼吸窘迫综合征表现为呼吸过快、过度通气。呼吸过快，可将体内二氧化碳排出过多。体内二氧化碳排出过多，相当于体内碳酸减少，从而表现为碱中毒。因为始发和直接原因是呼吸性的原因，所以称呼吸性碱中毒。长时间呼吸窘迫，呼吸肌出现疲劳，呼吸运动减弱，从而导致呼吸性酸

新生儿急性呼吸窘迫综合征的表现？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床表现如下：1、患儿往往可表现出呼吸频率增快，新生儿的正常呼吸频率为4060次/分，部分表现出急性呼吸窘迫综合征的患儿，其呼吸频率可达到80100次/分，甚至120次/分。就算如此快的呼吸频率，患儿仍容易表现出低氧血症，因为患儿吸入的潮气量不足，其肺泡无法扩张，因

脂肪栓塞会引起急性呼吸窘迫综合征吗

邵向荣 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

脂肪栓塞会引起急性呼吸窘迫综合征，因为在创伤或是骨折时，脂肪颗粒进入血中，在血中大量聚集，会栓塞于血管中，如果栓塞在肺部血管，会导致肺栓塞，进一步可以发生急性呼吸窘迫综合征。如果脂肪栓塞过度输血以及长期的高浓度氧疗，也会引起急性呼吸窘迫综合征。

急性呼吸窘迫综合征初期临床特点

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征简称ARDS，起病较急，可24～48小时内发病，也可以延长至5～7天。其临床表现包括呼吸急促、口唇及指趾端发绀，以及不能用常用氧疗方式缓解呼吸窘迫，也就是极度缺氧表现，可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状，病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡等。体格检查，呼吸急促，鼻翼扇动，有三凹征，听诊两肺早期可以没有啰音，偶可闻及哮鸣音，

急性呼吸窘迫综合征是怎么回事

邵向荣 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征简称为叫ARDS，是肺内或肺外各种原因导致的肺部急性炎症性损害。急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是顽固性的低氧血症、呼吸窘迫，呼吸频促是较为常见的症状。常规的氧疗而无法缓解急性呼吸窘迫综合征，所以急性呼吸窘迫综合征的死亡率比较高。ARDS的治疗包括非机械通气治疗和机械通气治疗，机械通气治疗又分为无创治疗和有创呼吸机治疗。

急性呼吸窘迫综合征的诊断标准

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征诊断标准主要包括存在严重肺感染、肺挫伤、吸入性肺炎等直接肺损伤因素，患者疾病比较急，呼吸频率增加，有明显低氧血症，动脉血氧分压明显降低等表现，进行胸部X线片检查示双肺有明显浸润阴影、肺动脉气压检测数值不超过18毫米汞柱。

急性呼吸窘迫综合征

廖彬 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和或肺外原因引起的，此时可以表现为呼吸频速、呼吸窘迫、顽固性的低氧血症的一组临床综合征。患者起病多较急剧，可以出现明显的呼吸困难、端坐呼吸，两肺可以闻及湿性啰音，血氧饱和度急剧下降，还可以伴有Ⅰ型呼吸衰竭，此类疾病是危重的。通常可以由重症肺炎、误吸、肺挫伤、全身的严重感染、多发外伤、高危手术等而引起。

呼吸窘迫综合征

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

呼吸窘迫综合症是在多种原发病和诱因作用下发生的严重的急性呼吸衰竭，可由各种病因所导致，比如误吸、溺水、吸入有毒气体、各种病原体的感染、肺挫伤。也可以是间接的损伤因素所导致，比如休克、全身的炎症反应综合症、代谢紊乱、药物过量或者大量的输血、输液。