风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是什么

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，血流缓慢，形成漩涡，产生杂音。这种隆隆样杂音具有低调的性质，通常在舒张中晚期出现。随着二尖瓣狭窄程度的加重，杂音可能会更加明显。一般在心尖区听诊最为清晰，因为心尖区是二尖瓣的体表投影位置，此处

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法有视诊、听诊、心电图检查、超声心动图检查、X线检查等。　　1视诊　　对患者进行视诊检查时，可发现其存在口唇青紫的表现。　　2听诊　　使用听诊器对患者进行听诊检查时，能够听到隆隆的杂音，可以初步了解病情。　　3心电图检查　　患者进行心电图检查时，可以根据心电图的波形

风湿性二尖瓣狭窄形成的时间

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄具体的形成时间不明确，大致时间范围是25年或者更长时间。　　风湿性二尖瓣狭窄通常继发于风湿热，如果原发病比较严重，对于心脏瓣膜造成严重的损伤，并且没有消除诱发因素，导致病情进展比较快，可能23年发生风湿性二尖瓣狭窄。如果风湿热并不是很严重，病情进展速度较慢，并且患者能够通过规

风湿性二尖瓣狭窄要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。　　1一般治疗　　患者需保持情绪稳定，避免过度激动、紧张，以免增加心脏负荷，使病情加重。　　2药物治疗　　患者可以通过氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，有助于缓解水肿，但上述药物需在医生建议下服用。　　3手术治疗　　

风湿性心脏病二尖瓣狭窄与什么细菌有关

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性心脏病可导致二尖瓣狭窄，其发生主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。　　风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的一种免疫性疾病，主要是通过血行感染引起。一旦发生A组乙型溶血性链球菌感染，可引起人体自身免疫性反应性疾病，导致心脏瓣叶和腱索纤维化、萎缩，瓣叶交界面相互粘连，而这些病变会导致

风湿性二尖瓣狭窄的症状有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄的症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。　　1呼吸困难　　患者的二尖瓣出现狭窄的情况时，可造成其肺静脉内的压力升高，引起肺淤血，影响肺组织的气体交换功能，导致患者出现呼吸困难的症状。瓣膜狭窄加重时，可引起夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。　　2咳嗽　　风湿性二尖瓣狭窄可导致患者左心

风湿性二尖瓣狭窄是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄主要是由于风湿热引起的，遗传因素、环境因素可诱发该疾病的发生。　　一、基本病因　　患者的风湿热反复发作时，链球菌可长期反复侵犯心脏组织，导致其心内膜多次出现炎症性病变，炎症刺激可造成二尖瓣瓣膜增厚、钙化，从而导致其出现风湿性二尖瓣狭窄的情况。　　二、诱发因素　　1、遗传因素　　患

风湿性二尖瓣狭窄轻度需要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　风湿性二尖瓣狭窄轻度可以进行一般治疗、药物治疗等。　　1、一般治疗　　如果患者病情较轻，没有明显的症状或属于心功能Ⅰ级，可暂时不手术，随诊观察即可。日常生活中，患者应多注意注意休息，不要进行剧烈运动或重体力劳动，避免劳累。同时，还要注意保暖，天气变凉后及时添加衣物，避免着凉。　　2、药物治疗　　

风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜，风湿性的二尖瓣狭窄，这是由于风湿病反复发作造成的二尖瓣损害，表现出二尖瓣的狭窄。左心房内的血液进入左心室比较困难，因此造成左心房内血流量淤积，左房压升高，进而影响肺静脉压升高，造成肺淤血。后期还可以造成右心室的扩大，造成右心功能衰竭。二尖瓣狭窄的治疗方法有3种。

二尖瓣狭窄

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　二尖瓣狭窄可以使左心房压力升高，左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，从而引起肺毛细血管扩张和淤血，产生肺间质水肿。当心率增快时，由于心脏的舒张期缩短使左心房压力更高，进一步增加肺毛细血管的压力。当压力继续增加，可以导致肺泡水肿，从而出现呼吸困难、咳嗽、发绀的临床表现。肺静脉压力升高导致

二尖瓣狭窄

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

二尖瓣狭窄为心脏瓣膜病。主要病因为风湿热，当二尖瓣口中度以上狭窄时有临床症状，表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞，体征有二尖瓣面容、心尖区可闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音。内科上只能是保守对症，常用介入及手术方法有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离术、人工瓣膜置换术。

二尖瓣狭窄

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

二尖瓣狭窄可以使左心房压力升高，左心房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，从而引起肺毛细血管扩张和淤血，产生肺间质水肿。当心率增快时，由于心脏的舒张期缩短使左心房压力更高，进一步增加肺毛细血管的压力。当压力继续增加，可以导致肺泡水肿，从而出现呼吸困难、咳嗽、发绀的临床表现。肺静脉压力升高导致肺动脉的压力被动升高，长期的肺动脉高压可以引

二尖瓣

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

二尖瓣是分隔左心房与左心室的两个瓣膜。二尖瓣是附于左房室口周缘的二片瓣膜，借助于腱索连接于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。二尖瓣如同一个单向活门，保证血液循环，由左心房一定向左心室方向流动。当二尖瓣出现病变时可出现二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全，更严重的产生二尖瓣脱垂等现象，通常可以通过心脏彩超进一步明确。