糖尿病便秘需综合管理，核心为饮食调整、运动及合理用药，同时关注特殊人群。
饮食调整：增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）至每日25~30克，每日饮水1500~2000毫升（心衰/肾衰患者遵医嘱调整）。
运动干预：每周5次、每次30分钟中等强度运动（如快走、游泳），餐后1小时散步可促进肠道蠕动。
药物选择：首选渗透性泻药（如乳果糖），避免刺激性泻药；严重便秘可短期使用促动力药（如莫沙必利）。
特殊人群注意：老年患者需监测血糖波动，儿童避免自行用药，孕妇优先非药物干预（如凯格尔运动）。
定期监测：每周记录排便次数及性状，3个月无改善需就医排查肠道病变或药物影响。
