肾性高血压的禁忌主要包括严格限盐、避免肾毒性药物、控制液体摄入、慎用某些降压药及定期监测肾功能。
严格限盐:每日盐摄入控制在2~5克,避免腌制食品、加工肉等,防止水钠潴留加重血压升高。
避免肾毒性药物:禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素(如氨基糖苷类),需经医生评估后用药。
控制液体摄入:尿量减少者需限制每日饮水量,避免水肿或心衰,心衰患者尤其需严格执行。
慎用降压药:禁用保钾利尿剂(如螺内酯),避免肾功能恶化;β受体阻滞剂需注意心率监测。
特殊人群注意:老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者需同时控制血糖;孕妇禁用ACEI/ARB类药物,需在医生指导下调整方案。