小时候被狗咬后未接种狂犬疫苗，感染狂犬病的风险取决于当时伤口暴露级别和犬只健康状况，多数情况下风险较低，但仍需警惕罕见但致命的发病可能。
一、狂犬病暴露分级与风险评估暴露级别：Ⅰ级（完好皮肤接触）、Ⅱ级（轻微抓伤/咬伤但未出血）、Ⅲ级（出血性伤口或黏膜接触）。Ⅲ级暴露感染风险最高，需立即接种疫苗[1]。犬只状态：若犬只健康且无狂犬病症状，唾液中病毒含量极低；若犬只出现狂躁、攻击性等异常表现，病毒传播风险显著升高。
二、狂犬病潜伏期与发病概率潜伏期：多数人在30~90天内发病，极少数病例潜伏期可长达数年（最长记录6年）[2]。发病概率：未接种疫苗的Ⅲ级暴露者，发病概率约15%~30%；Ⅱ级暴露者约5%~10%；Ⅰ级暴露几乎无风险。
三、成年后补打疫苗的必要性补打原则：若已超过狂犬病疫苗接种窗口期（通常认为超过1年无需补打），但仍建议根据暴露史咨询医生。免疫效果：疫苗接种后抗体可维持至少2~3个月，若近期再次暴露，需重新评估风险。
四、自我观察与应急处理症状监测：若出现发热、头痛、恐水、恐风、吞咽困难等症状，立即就医。伤口处理：若怀疑再次暴露，立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，必要时就医。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：89-95.[2]王宇明，李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：257-260.
