发布于 2026-09-01
7803次浏览
蛀牙治疗需根据龋坏程度选择方案，早期浅龋可通过补牙修复，中深龋需护髓后充填，严重龋坏累及牙髓时需根管治疗，必要时配合嵌体或冠修复。
浅龋仅累及牙釉质表层，无明显疼痛。治疗方法：通过牙科钻去除龋坏组织，使用树脂、玻璃离子等补牙材料填充修复，恢复牙齿形态与功能。操作时间短（约15~30分钟），一次即可完成，费用较低。
中龋已累及牙本质浅层，深龋接近牙髓（牙神经）。治疗要点：
去除腐坏组织后，若牙髓未暴露，可使用氢氧化钙等护髓材料隔离刺激，再用树脂或玻璃离子充填。
若腐坏接近牙髓但未穿通，需观察1~2周后确认牙髓状态，再决定是否直接充填或做间接盖髓术。
儿童深龋可考虑使用玻璃离子体，兼顾防龋与粘接性。
当龋坏深入牙髓引发炎症（牙髓炎）或扩散至根尖周组织（根尖周炎）时，需进行根管治疗。治疗流程：
清除感染牙髓，消毒根管，填充生物相容性材料（如牙胶尖），最后封闭根管口。
若牙齿缺损过大，根管治疗后需做牙冠（烤瓷冠/全瓷冠）保护剩余牙体组织，防止断裂。
治疗周期通常为1~3次（每次间隔1~2周），复杂病例可能需多次复诊。
儿童乳牙：浅龋可涂氟（含氟量2%~5%）促进再矿化，中深龋优先选择玻璃离子充填，避免金属材料影响恒牙萌出。
成人智齿：若龋坏严重、反复发炎或阻生，建议拔除，避免感染扩散至邻牙或颌骨。
每日早晚刷牙（含氟牙膏），使用牙线清洁邻面，饭后漱口。
每半年至1年做口腔检查，早期发现隐匿龋坏。
减少甜食摄入频率，避免黏性食物（如糖果、巧克力）长时间附着牙齿。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
[2]中华口腔医学会.儿童龋病防治指南(2019)[J].中华口腔医学杂志,2019,54(11):793-798.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023:45-52.
