发布于 2026-09-30
9686次浏览
急性呼吸窘迫综合征主要表现为进行性呼吸困难、低氧血症、胸部影像学改变，早期易被忽视，需警惕高危因素人群。
呼吸频率加快：静息状态下呼吸＞30次/分钟，儿童（1岁以下）＞60次/分钟，表现为急促喘息或费力呼吸。
低氧血症：血氧饱和度（SpO?）＜90%（吸氧状态下仍难以改善），口唇、指甲出现青紫色（紫绀），患者常自觉胸闷、憋气。
基础疾病表现：如肺炎、创伤、休克等原发病症状（如高热、胸痛、意识模糊）。
多器官功能障碍：病情进展可出现肾功能衰竭（少尿）、肝功能异常（黄疸）、凝血功能障碍（皮肤瘀斑），儿童可能伴随喂养困难、精神萎靡。
高危因素：严重感染（如脓毒症）、重大手术、溺水、吸入有毒气体、大量输血等。
儿童特点：婴幼儿可能以拒奶、呼吸呻吟、鼻翼扇动为首发表现，需与毛细支气管炎鉴别。
参考文献:
[1]中华医学会重症医学分会. 急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南[J]. 中华内科杂志,2018,57(3):192-198.
[2]《儿科学》（第9版）,人民卫生出版社,2018:156-158.
