发布于 2026-10-05
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胎盘早剥典型症状包括突发持续性腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎儿窘迫等，严重时可出现休克、凝血功能障碍，需紧急干预。
突发持续性腹痛是最典型表现，疼痛程度与胎盘剥离面积相关，剥离面越大疼痛越剧烈，可伴腰背痛。阴道流血多为暗红色或血性羊水，出血量与症状可能不符（隐性剥离时外出血少但内出血多）。
胎盘剥离处局部压痛明显，子宫硬如板状，宫缩无间歇，胎位触不清。若剥离面积大，子宫大于孕周，胎动、胎心监护异常（如晚期减速、基线变异消失）。
内出血严重时出现面色苍白、头晕、恶心呕吐、血压下降等休克表现。凝血功能障碍可致皮肤瘀斑、血尿、呕血等，胎儿因急性缺氧出现胎心消失、胎死宫内。
妊娠期高血压疾病、腹部外伤、双胎妊娠、羊水过多骤减等孕妇需警惕。若出现上述症状，立即就医，超声检查可明确诊断，需紧急终止妊娠以挽救母婴生命。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-366.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：120-122.
