发布于 2026-10-06
6890次浏览
胎盘早剥的症状表现为妊娠晚期突发的腹痛、阴道出血或无明显出血但伴随子宫压痛等异常情况，是胎盘提前从子宫壁剥离的急症，可能危及母婴安全。
突发持续性腹痛：多为剧烈绞痛或撕裂痛，常见于腹部一侧或全腹，疼痛程度与胎盘剥离面积相关，剥离面积越大疼痛越剧烈。
阴道出血：多数患者有阴道流血，出血量与腹痛程度可能不成正比，部分隐性剥离者（胎盘后出血未流出）可能无明显外出血。
子宫压痛与硬如板状：子宫持续收缩、张力增高，触诊时子宫硬如木板，压痛明显，胎位可能摸不清。
胎动减少或消失：胎盘剥离影响胎儿供氧，孕妇常感觉胎动明显减少或突然停止。
休克征象：严重时出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、头晕等休克症状，需紧急抢救。
出现上述症状需立即就医，通过超声检查、胎心监护等明确诊断，严禁自行服用任何药物。治疗以纠正休克、及时终止妊娠为核心，必要时需紧急剖宫产。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：857-863.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：129-131.
