发布于 2026-09-25
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明显跟痛症多因足太阳膀胱经、足少阴肾经气血不通，或局部经筋劳损、寒湿痹阻所致，穴位压痛常提示相关经络气血运行障碍。
##一、跟痛症的穴位压痛机制
###1.太溪穴（足内侧，内踝尖与跟腱之间凹陷处）
太溪穴是足少阴肾经原穴，肾经气血在此汇聚。跟痛症患者按压太溪穴时疼痛加剧，常提示肾虚精亏、骨髓失养，导致足跟失于濡养而疼痛。临床研究表明，肾虚型跟痛症患者太溪穴压痛阳性率达82%，且与血清骨代谢指标呈负相关。
###2.昆仑穴（外踝尖与跟腱之间凹陷处）
昆仑穴为足太阳膀胱经经穴，是治疗足跟痛的经验效穴。该穴位压痛提示膀胱经经气阻滞，经筋失养。现代解剖学显示，此处分布有腓肠神经分支和小隐静脉，局部压痛常伴随跟腱滑囊炎或足底筋膜紧张。
###3.申脉穴（外踝直下方凹陷处）
申脉穴属足太阳膀胱经郄穴，"郄穴治急性病痛"，此穴压痛多与外感寒湿或劳损有关。寒湿之邪侵袭经络，气血运行不畅，导致足跟冷痛；或因长期站立、行走致局部气滞血瘀，申脉穴压痛可反映经筋劳损程度。
###4.阿是穴（痛点局部）
阿是穴为痛点处的反应点，无固定归经。跟痛症急性期阿是穴压痛明显，提示局部气血瘀滞、经筋拘急。研究发现，阿是穴压痛程度与疼痛视觉模拟评分（VAS）呈正相关，可作为疗效评价指标。
参考文献：
[1]王华，杜元灏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2021：128-130.
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].南京：南京大学出版社，1994：45-46.
[3]中国康复医学会.软组织疼痛诊疗指南[J].中华物理医学与康复杂志，2020，42(5)：321-325.
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