发布于 2026-09-15
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过敏性鼻炎本身不会直接引起发烧，但在急性发作期或合并感染时可能出现发热症状。过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原的免疫反应，主要表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒等症状，通常无发热表现。
过敏性鼻炎的核心病理是Ⅰ型变态反应（通俗理解为“过敏体质”对花粉、尘螨等过敏原的过度免疫反应），主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞，严重时可伴眼痒、流泪等，但体温调节中枢未受炎症刺激，因此不会直接引发发热。
1.合并感染：过敏性鼻炎患者鼻黏膜长期处于水肿状态，易继发病毒或细菌感染（如感冒病毒、链球菌等），此时病原体入侵可触发免疫系统反应，导致体温升高。感染性鼻炎常伴随脓涕、鼻塞加重、咽痛等症状，需与单纯过敏区分。
2.药物热：长期使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素时，极少数患者可能因药物过敏反应出现低热，但此类情况罕见，停药后通常可自行缓解。
过敏发作期：若仅表现为鼻痒、喷嚏、清涕，无脓涕、咽痛、咳嗽等感染症状，且体温正常，通常为单纯过敏，无需退热治疗，需避免接触过敏原并遵医嘱使用鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、口服抗组胺药（如氯雷他定）。
感染迹象：若出现脓涕、发热（体温≥37.3℃）、头痛等症状，可能合并感染，需及时就医，必要时进行血常规检查并遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
儿童及老年人免疫力较弱，过敏性鼻炎发作时更易合并感染，需密切观察体温变化，避免自行使用抗生素。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵循医生指导，优先选择安全性高的药物。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(11)：1059-1075.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版).人民卫生出版社，2021：123-125.
