发布于 2026-09-16
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心梗初期应立即拨打急救电话，嚼服阿司匹林300mg，保持静卧并开窗通风，若含服硝酸甘油无效需警惕，及时就医。
停止活动：立即坐下或躺下，避免任何体力活动，防止心肌耗氧进一步增加。
保持冷静：深呼吸放松，避免过度紧张加重心脏负担。
药物干预：嚼服阿司匹林300mg（无禁忌时），可快速抑制血小板聚集；含服硝酸甘油片0.5mg（每5分钟1次，最多3次），缓解血管痉挛。
医院急救：到达医院后，医护人员会立即开通静脉通路，给予抗血小板药物（如氯吡格雷）、抗凝治疗（如低分子肝素），并通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断。
再灌注治疗：符合条件者将接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 或静脉溶栓，尽快恢复心肌血流，减少坏死面积。
心肺复苏：若出现心脏骤停，立即启动心肺复苏（CPR），包括胸外按压（30：2按压通气比）和AED除颤，直至专业人员到达。
后续护理：恢复期需长期服用他汀类药物稳定斑块，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，定期复查心电图和心肌标志物。
识别预警信号：突发胸骨后压榨性疼痛、肩背放射痛、呼吸困难、冷汗、恶心等症状持续15分钟以上，尤其合并高血压、糖尿病、家族史者需警惕。
急救知识普及：家中可备硝酸甘油片，家庭成员应学习CPR操作，定期参加社区急救培训，降低猝死风险。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-230.
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