发布于 2026-10-21
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原发性醛固酮增多症需做血液检查（血钾、血钠、醛固酮）、尿液检查（尿钾、尿醛固酮）、影像学检查（肾上腺CT/MRI）及激发/抑制试验（如盐水输注试验、卡托普利试验）明确诊断。
血液检查：需检测血钾（常降低）、血钠（正常或升高）、血浆醛固酮水平（升高）及肾素活性（降低），辅助判断醛固酮分泌亢进状态。
尿液检查：24小时尿钾排泄量（常升高）、尿醛固酮定量（升高），评估醛固酮导致的肾脏排钾增加情况。
影像学检查：肾上腺CT或MRI排查腺瘤、增生或癌肿，明确病因，指导治疗方案选择。
激发/抑制试验：盐水输注试验、卡托普利试验等，鉴别原发性醛固酮增多症类型（醛固酮瘤或特发性增生），辅助诊断。
特殊人群提示：老年患者需关注肾功能变化，避免药物性高钾血症；妊娠期女性需谨慎选择影像学检查，优先无创方法。
