发布于 2026-10-21
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休克是全身有效循环血量减少、组织灌注不足导致的急性循环衰竭，典型症状包括面色苍白、四肢湿冷、心率加快、血压下降、意识模糊等，严重时可危及生命。
心率变化：早期因应激反应心率加快（>100次/分钟），后期因心肌衰竭心率反而减慢。需注意婴幼儿代偿能力弱，休克时心率可能先慢后快，需动态监测。
血压下降：收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg，脉压差缩小（<30mmHg），老年患者基础血压高者需警惕隐匿性休克。
意识障碍：早期烦躁不安、焦虑，中期嗜睡、定向力障碍，晚期昏迷。儿童因脑发育未成熟，可表现为突然尖叫后迅速昏迷。
皮肤黏膜：面色苍白、口唇及甲床发绀，四肢湿冷（毛细血管充盈时间>3秒），严重时出现花斑样改变。
婴幼儿：因代偿能力强，血压下降可能较晚出现，早期以拒奶、尖叫、前囟凹陷为特征。
老年人：基础疾病多，休克时血压下降不明显，易被忽视，需关注心率、尿量等隐性指标。
若出现上述症状，需立即拨打急救电话，避免自行用药。严禁自行服用任何药物，需由专业人员评估病因（如失血性、感染性、心源性等）并实施扩容、病因治疗。
