心梗如何急救？

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸激酶同工酶（CK-MB），通常在发病后3～6小时开始升高，其升高速度和特异性对早期诊断急性心肌梗死具有重要意义。 CK-MB升高特点：CK-MB主要存在于心肌细胞中，是心肌特异性较高的酶之一，其升高时间早于肌钙蛋白，是急性心肌梗死早期诊断的重要指标。 其他早期升

急性心肌梗死心电图特征是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死心电图特征为ST段抬高型、ST段压低型、T波改变型及无ST段改变型，关键指标包括ST段偏移、T波形态、QRS波群变化及病理性Q波，持续时间多≥0.04秒。 1. ST段抬高型：ST段呈弓背向上抬高，对应导联ST段抬高≥0.1mV（肢体导联）或≥0.2mV（胸导联），常见于心肌全层损伤，提

急性心肌梗死怎么治疗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心肌梗死患病期间可以遵医嘱使用硝酸甘油治疗，能扩张冠状动脉，增加血流量。同时，可以使用β受体阻滞剂、抗血小板药物以及抗凝药物等治疗。此外，还可以根据患病期间身体症状选择药物，如伴有濒死感、过度紧张时可以使用哌替啶缓解。伴有心律失常症状时，可以使用抗心律失常药物处理。必要的时候可能需入院通过经皮冠

急性心肌梗死心电图有什么特点？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的心电图有三个特点：第一，是节段性，由于闭塞的冠状动脉支配的是某一部分心肌，因此它的心电图改变可以呈节段性，具有定位特点；第二，坏死、损伤和缺血改变同时存在，在发生心肌梗死的时候，缺血最严重的中心区域发生坏死，而靠近坏死区的外周呈损伤性改变，损伤区的外周可以获得侧肢循环的血供，因此损害的

急性心肌梗死和心绞痛的鉴别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

临床上，急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点主要通过以下几个方面。心绞痛的部位在胸骨上中段后，急性心肌梗塞相同，但在稍低的位置或上腹部出现心绞痛或窒息的疼痛，心肌梗塞程度更剧烈，经常通过疲劳、情绪亢进，受寒或饱腹诱发心绞痛，但心肌梗塞没有这些诱因。疼痛持续时间，心绞痛可达1~5分钟或15分钟以内，急性心

急性心肌梗死有什么症状？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌梗死是临床上的急危重症、起病及病情变化快、死亡率高。胸痛是急性心肌梗死最早出现的症状，程度剧烈，持续时间长，常伴有出汗或者濒危感。有些患者还有恶心、呕吐等消化道的症状。出现心律失常，还有心律失常引起的症状。严重的患者，还可以出现心力衰竭、低血压和休克症状。

急性心肌梗死怎么治要多少钱

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死治疗费用因病情严重程度、治疗方式及医院等级差异较大，一般从数千元到数十万元不等。 药物治疗为主的轻症患者：需使用抗血小板、调脂等药物，费用通常在数千元至1万元左右，适合无并发症、早期干预的患者。 介入治疗（PCI）患者：需支架植入，费用约3万~10万元，具体取决于支架数量及医院级别，适合

急性心肌梗死怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般急性心梗的病人在发作前都会有胸闷背痛，乏力等表现。有经验的人就要考虑是急性心梗的发生。这个时候要及时拨打120。并向医生介绍病人的基本情况，包括地址，年龄，既往病史包括高血压，糖尿病，颅脑疾病等，用药史，发作的时间，症状。同时把病人抬到硬板床或是地上，不可以乱动病人，解开腰带领口，头偏向一侧，防

得了急性心肌梗死怎么办？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌梗死的患者需要立即就医密切监测各项生命体征并建立静脉通道，同时需要吸氧，可以缓解临床症状。通常，医生会给予患者镇静止痛、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、抗血栓和调脂的药物，例如吗啡、硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀等。对于病情严重的患者则需要采取介入治疗，若介入治疗失败，则需采取冠状动脉搭

急性心肌梗死的治疗

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　得了心肌梗死肯定是要住院治疗的，给病人做通道做冠脉造影检查，或者溶栓治疗或者冠脉造影的检查，PCI术称为血管再通术。　　得了心肌梗死以后，是一定要住院治疗的，住院治疗，第一个就是可能要收监护、重症监护病房进行监护，生命体征的监护，然后一般的常规的护理，包括吸氧，包括解决胸痛的症状，包括镇静等等。

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死是怎么回事儿？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂，由于血小板聚集在斑块的周围，因此会在斑块表面形成血栓，血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病，需要及时的抢救，要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通，使血流恢复，从而减少心肌坏死面积，能够大大改善预后，减小死亡的发生。