慢性肾脏病患者的教育与管理的重要性有什么

我国慢性肾脏病发病率占10.8%,有1.2个亿的患者需要治疗,一般饮食、心理、生活方式都会对疾病的进展和预后有影响,因此教育和管理非常重要。我国慢性肾脏病的知晓率非常低,只有12.5%,但是全国的复发病率占到10.8%,即有1.2个亿的慢性肾脏病患者需要进行治疗。除了药物以外,饮食方案、心理状态还有生活方式的干预,都会对疾病的进展和预后有着很大的影响,因此慢性肾脏病的教育和管理是非常重要的。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

我国慢性肾脏病的发病情况如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  因为高血压、糖尿病等代谢性疾病的增加,导致慢性肾脏病发病人数剧增,我们国家对慢性肾脏病在医疗保健环节需要加强宣教,预防为主。  慢性肾脏病的主要影响因素是高血压、糖尿病等代谢性的疾病,因为以上内分泌疾病会明显提高该病的患病几率。  其次环境的毒素、药物也会增加慢性肾脏疾病的发病率,使慢性肾脏疾病
如何保障腹膜透析的充分性
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  把中小分子的毒素物质进行清除,容量要平衡,炎症要控制,对贫血要纠正,对于酸碱平衡,电解质的紊乱都要使之平衡,包括矿物质代谢性疾病等。  透析是否充分对于尿毒症患者来说是非常重要的,关系到病人的预后和并发症的发生。  腹膜透析的患者首先要把中小分子的毒素物质进行清除,容量要平衡,炎症要控制,对贫血
尿毒症有哪些早期症状
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  尿毒症的病人首先出现的是消化道的症状,恶心、呕吐、食欲下降、贫血的症状,头晕、乏力,有可能去看其他科,因此要加大个慢性肾脏病知识的普及。  尿毒症的病人虽然是肾脏病造成的,但是往往首先出现的症状并不是肾脏哪里疼,哪里痒,而是消化道的症状,比如恶心,呕吐,食欲下降。  经常去跑到消化科,消化科一查
补铁后应监测哪些指标来评估补铁效果
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  临床上需要监测两个指标:血清铁蛋白、转铁饱和度。转铁饱和度达到50%以上,血清铁蛋白大于500微克每升以上,不需要再补铁。  临床上常用的两个标准,一是血清铁蛋白,二是转铁饱和度。  如果转铁饱和度小于30%,需要进行补铁,血清铁蛋白小于等于500微克每毫升时,也要进行补铁。  在补铁的过程当中
血液透析低血压如何处理与防治
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  需要进行饮食控制,控制超滤的速度,进行干体重的调整,降压药服用的时间和剂量变动。根据透析情况同时进行心功能的检查、评估。  在临床上,进入血液透析的患者当中,我们也经常会发现一些病人出现透析低血压,主要是透析过程中血压下降20毫米贡柱以上,或者是收缩压小于90个毫米贡柱。  这时候病人会出现恶心
慢性肾衰竭的分期有哪几期
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  慢性肾衰竭通常分为五期,第五期就是尿毒症期,患者会出现小便变少、贫血、消化道的症状,就需要进行透析,但是要根据患者的全身状况、基础疾病综合评分决定透析方法。  慢性肾衰竭通常可以分为五期,而慢性肾脏病的五期就是尿毒症期,到了这一期患者通常会出现小便变少、贫血、消化道等症状。  因此进入这一期患者
透析患者罹患冠心病的原因有哪些
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  透析患者罹患冠心病的原因主要是高血压、糖尿病、高脂血症等,毒素在体内蓄积、容量负荷增加、透析不充分、贫血、炎症都是导致心血管并发症的原因,还有继发性甲状旁腺功能亢进、高凝血症、高钙血症。  透析患者合并冠心病是非常常见的,在透析的患者当中,合并心血管疾病导致死亡约占将近50%。  透析患者罹患冠
慢性肾功能衰竭要多喝水吗
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  慢性肾功能衰竭患者在不同阶段对水的限制不同,少尿期患者水不能多喝,如果患者处于透析阶段,可以适当的喝水,但不能喝的太多,以免加重心脏负担。  慢性肾功能衰竭的患者跟正常人是不一样的,肾功能衰竭说明患者肾脏功能的减退,因此不同阶段的患者,对水的限制是不同的。  如果患者进入了少尿期,水不能多喝,必
为什么血液透析患者会得缺血性心脏病
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  一是传统的危险因素,高龄男性患者吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病。另一个非传统危险因素,包括贫血、炎症、继发性甲状旁腺功能亢进、氧化应激等。  血液透析患者得缺血性心脏病的有传统危险因素,还有非传统危险因素。  传统危险因素是指高龄男性患者有吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等问题,非传统危险因素主要
尿毒症皮肤瘙痒的原因是什么
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  尿毒症病人皮肤瘙痒原因有钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进、汗液刺激、皮肤干燥。另外本身合并皮肤病,这种需要皮肤科医生协助治疗。  尿毒症的病人往往会出现皮肤瘙痒,这种瘙痒是非常顽固的,不容易被纠正的,瘙痒的原因除了跟钙磷代谢的紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进的存在以外有关,还包括汗液的刺激。  
我国透析患者的生存率高吗
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  我国最长的在透病人是38年,世界最长在透病人是43年,整体来说透析的质量跟发达国家相比差距很大,沿海地区和内陆地区差异也比较明显。  我国整体治疗率比较低,生存率也是各地差异很大,天津最长的在透的病人是38年,世界最长的透析的病人目前还在透析的是43年。  所以,各地区是不一样,整体来说透析的质
原发性肾病综合征如何诊断
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  临床上不能轻易的诊断为原发性肾病综合征,一定要进行继发性病因的排除以及寻找才行。  临床上,对于原发性肾脏病综合征的诊断,是需要先排除继发性病因导致的肾病综合征之后,才可以做出正确诊断的。  因为在不同的年龄段,好发疾病是不同的,比如像老年患者,不能忽略的是多发性骨髓瘤,常常表现不是特别的典型,
慢性肾衰竭透析时血管通路怎么选择
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  临床上大部分患者,由于对血管通路准备不足,会先采取临时静脉导管,但常常容易出现血流量不足以及感染,因此建议首选血管动静脉内瘘作为透析血管通路。  终末期肾脏病的患者,选择血管通路透析时,应该首选自身血管的动静脉内瘘。  临床上大部分患者,由于对血管通路的准备不足,而首先采取临时静脉导管,这种静脉
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  我国血液透析患者非常多,近20年涨了6倍。跟发达国家比还处于相对比较低的水平,特别是偏远地区透析的质量与沿海地区还有比较大的差距。  我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。  比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏
慢性肾功能不全能活多久
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  慢性肾功能不全的患者进行透析可以活38年,全世界寿命最长的患者可以活43年,因此只要并发症控制好,自我管理能力强,寿命就会延长。  对于进入终末期肾脏病的患者,进行血液透析以后,我国最长的可以存活38年,而全世界寿命最长的患者可以活43年。  因此只要并发症控制好,自我管理能力强,寿命就会延长,
慢性肾脏病患者的教育与管理的重要性有什么
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  我国慢性肾脏病发病率占10.8%,有1.2个亿的患者需要治疗,一般饮食、心理、生活方式都会对疾病的进展和预后有影响,因此教育和管理非常重要。  我国慢性肾脏病的知晓率非常低,只有12.5%,但是全国的复发病率占到10.8%,即有1.2个亿的慢性肾脏病患者需要进行治疗。  除了药物以外,饮食方案、
怎样早期发现慢性肾功能不全
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
  建议患者定期体检,因为体检中的尿液检查会给予提示,如果患者有蛋白尿、镜下血尿、肉眼血尿,要到肾脏专科就诊,在专科医生的管理和指导下进行治疗。  当肾脏生病时,通常不会出现明显的疼痛,没有明显的信号,因此定期的体检非常重要,而且体检时一定要量血压、验尿常规,因为尿液的检查会给患者提示。  如果患者
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