心绞痛和心肌梗死的鉴别

心肌梗死后综合征是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌梗死后综合征是心肌梗死后数周至数月内出现的一种自身免疫性炎症反应，表现为发热、胸痛、心包炎或胸膜炎等症状，可能与机体对坏死心肌组织的免疫反应有关。 1. 典型表现 发热多为低热至中度发热，持续数天至数周；胸痛常与呼吸或体位相关，提示心包或胸膜受累；部分患者可伴关节痛、皮疹等。 2. 诊断要点 需

心绞痛怎么个痛法

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心绞痛通常表现为胸骨后或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左臂，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，一般不超过15分钟。 稳定型心绞痛：由冠状动脉固定狭窄或部分闭塞，心肌供血不足引发，常在劳累、情绪激动等诱因下发作，疼痛程度、持续时间及频率相对固定。多见于中老年人，尤其是有高

心绞痛是心脏病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心绞痛是心脏病的一种症状，多由冠心病引发，因心肌短暂缺血缺氧导致胸痛，是冠心病的重要临床表现，需及时治疗预防心肌梗死。 心绞痛的本质是冠状动脉粥样硬化致血管狭窄，心肌耗氧量增加时供血不足，引发胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂等，持续数分钟，休息或遵医嘱含服硝酸甘油可缓解。 除冠心病外，主动脉瓣狭

卧位型心绞痛改变体位会好吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

卧位型心绞痛改变体位后症状通常会缓解。该症状多因夜间或平卧时回心血量增加、心肌耗氧上升，而某些血管狭窄患者无法满足心肌需求所致。 卧位型心绞痛的特点：疼痛常在平卧后数分钟内发作，表现为胸骨后压榨感，伴随胸闷、气短，坐起或站立后数分钟缓解。 体位调整的作用机制：坐起或站立时，重力使部分血液移至下肢，减

心绞痛类型症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心绞痛分为稳定型、不稳定型、变异型三类。稳定型由劳力诱发，持续3-5分钟；不稳定型发作频率增加、程度加重；变异型与冠状动脉痉挛有关，夜间多见。 稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时出现胸骨后压榨感，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，多见于中老年人，尤其是高血压、糖尿病患者。 不稳定型心绞痛：常在静息状态下

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸激酶同工酶（CK-MB），通常在发病后3～6小时开始升高，其升高速度和特异性对早期诊断急性心肌梗死具有重要意义。 CK-MB升高特点：CK-MB主要存在于心肌细胞中，是心肌特异性较高的酶之一，其升高时间早于肌钙蛋白，是急性心肌梗死早期诊断的重要指标。 其他早期升

心肌梗死24小时内禁用的药物有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果期间服用了禁用的药物，会给病情带来不适，或者造成病情加重，因此，在服用药物的时候，要在医生的指导下，进行服用药物，不能私自的乱服用药物。如果在服用药物期间，身体表现出异常，需要及时的进行检查，避免影响到健康，同时在治疗期间，还需要随时观察病情的情况，然后注意多休息，养成良好的生活习惯跟作息规律，

急性前壁心肌梗死严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性前壁心肌梗死也是非常严重的一种疾病。急性前壁心肌梗死的病人，如果不及时的治疗病人容易表现出心律失常、心源性休克，病人有可能会表现出死亡。因此，患有急性前壁心肌梗死的病人需要及时的到医院完善相关检查，需要检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉CT或者冠状动脉造影检查，以明确诊断。急性前壁心肌梗

硝酸甘油治疗心绞痛的机理

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

硝酸甘油通过释放一氧化氮（NO）松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉和外周血管，减少心肌耗氧并增加供血，从而快速缓解心绞痛症状。 一、稳定型心绞痛 硝酸甘油适用于发作期快速缓解，需在医生指导下使用，不可长期预防。老年患者应注意体位性低血压，避免驾驶或操作机械。 二、不稳定型心绞痛 作为急救药物，需立

心肌梗死怎么抢救？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌梗死是临床上的急危重症，起病急、病情变化快、死亡率高，需要紧急进行救治。急性心肌梗死抢救的关键在于尽早开通阻塞的冠状动脉，重新恢复心肌的血供，减少心肌坏死的面积，即再灌注治疗。再灌注治疗的方法，主要有溶栓治疗和介入治疗，优先选择介入治疗。

心肌梗死如何急救处理

焦云根 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

如果得了心肌梗死，我们假如在家里面，你第一件事情要比较镇静，不要慌，家里有硝酸甘油或是阿司匹林可以吃一点，然后要尽快拨打120。到达我们医院以后，现在医院有胸痛中心，有绿色通道，通过绿色通道可以尽快的实现对心脏血管的开通，我们尽量建议病人在3小时以内实现血管开通，如果说6小时12小时有机会，还是尽快实现血管的开通。当然有些医院可能不能做急

引起心绞痛的原因是什么

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的，因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外，其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高，也有可能诱发心绞痛。

心绞痛会有哪些严重后果

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

严重的心绞痛可以出现剧烈的胸痛、呼吸急促的症状，有时疼痛向上腹部、左肩部和后背部放射，患者有濒死感。由于心绞痛诱发冠状动脉痉挛，可能导致冠脉的栓塞，引起心肌梗死。严重的心绞痛还可能导致心脏的输出功能下降，引起血压下降，甚至出现休克。对于严重的心绞痛，要立即采取有效果断措施，避免发生严重后果。

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不