闭合性气胸和开放性气胸的区别

什么是开放性气胸

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　开放性气胸是指胸壁完整性遭到破坏，导致气体在破口进出所引起的疾病。　　所谓开放性气胸是指胸壁的完整性遭到破坏，如胸部被刀刺伤，刺穿整个胸壁，外界的气体，可以通过破口进入胸膜腔内，胸膜腔内的气体到达一定的压力以后，就会通过破口排出到体外，进而造成气体在破口进进出出，所以就被称作为开放性气胸，也叫交

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通，胸膜腔内呈负压状态，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主，大多数情况下患者可自愈，卧床休息，减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通，胸膜腔内的压力高于大气压，每次吸气时气体会随之进入胸膜腔，患者会出现极度呼吸困难

开放性气胸的特点？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

通常开放性气胸患者可能会出现呼吸困难的症状，表现为张口呼吸、鼻翼煽动、呼吸频率加快、呼吸音减弱等。其次患者还会出现脉搏细数、全身乏力、气短、舌淡苔白、发绀等症状。一旦患者出现呼吸循环功能严重损伤的现象，还会出现休克症状，表现为表情淡漠、皮肤苍白等。医生进行胸部叩诊的时候，会出现患侧胸壁叩诊呈鼓音的现

开放性气胸的特点？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸比较明显的特点就是在患者的胸部可以发现胸膜腔与外界大气环境相通，在呼吸时会引起纵隔摆动，气体可以自由进出胸膜腔，伤后患者会迅速出现严重呼吸困难、脉搏细弱、发绀和休克等症状。在患者的伤侧叩诊为鼓音，并且会发现呼吸音消失。此时需要积极处理，避免导致更严重的后果，要在第一时间尽快封闭胸壁创口，变

开放性气胸的急救处理原则？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

开放性气胸的急救处理原则是将其变为闭合性气胸，要立刻将患者的伤口封闭，并且将其包扎固定。还可以通过抽气减压的方式去缓解患者的不适感，同时观察患者的生命体征的变化，积极的进行抗休克治疗，在患者的生命体征稳定后采取下一步处理，必要时进行手术治疗。在治疗的过程中，要观察患者是否有寒颤、高热等感染的表现，通

闭合性气胸怎么回事

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

闭合性气胸通常是肺大疱、肺结核、肋骨骨折等原因引起。 1、肺大疱 肺大疱患者肺泡内积聚大量气体，内部压力不断增高，导致肺泡破裂，空气进入胸膜腔内，引起闭合性气胸。 2、肺结核 结核分枝杆菌入侵肺部，若不及时治疗肺部组织损伤严重，出现塌陷，肺泡内的气体外渗，导致发病。 3、肋骨骨折 胸部受到外力刺激引

闭合性气胸的治疗方法是什么呀

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

闭合性气胸可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者首次发生的症状较轻或小量气胸，可严格卧床休息，密切关注病情变化。 2、药物治疗 症状较重者，可遵医嘱使用头孢曲松、头孢克洛、头孢呋辛等药物进行治疗，可防治肺部感染和防止并发症。 3、手术治疗 对于保守治疗不佳者，可采取

闭合性气胸和张力性气胸怎么区别

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

闭合性气胸和张力性气胸，可以根据脏层胸膜破裂口表现，空气进入情况等方面进行区分。 一般闭合性气胸患者胸膜破裂口较小，而且会随着肺组织萎缩而闭合。胸壁破口闭合后，患者在呼气和吸气过程中，空气一般不会再次进入胸膜腔。 张力性气胸患者破裂口呈单向活瓣状态。吸气的时候活瓣打开，空气会从裂口进入胸膜腔，呼气的

闭合性气胸怎么处理

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

闭合性气胸的患者通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 闭合性气胸的患者日常应卧床休息，避免劳累。呼吸困难的患者还可采取高浓度吸氧的方式改善症状。 2、药物治疗 闭合性气胸的患者还应遵医嘱使用抗生素预防肺部感染的发生，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。 3、手术治疗

闭合性气胸能自愈吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

闭合性气胸是否能自愈要根据具体情况进行判断。 若患者闭合性气胸病情比较轻，肺部肺大疱的破裂口相对比较小，漏出的气体也比较少，患者只要注意休息，避免进行剧烈地活动，通常闭合性气胸通常能自愈。若患者闭合性气胸病情比较严重，经过休息肺大疱仍然存在，有可能会再次引起闭合性气胸，此时闭合性气胸并不能自愈。但患

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

闭合性气胸和开放性气胸的区别

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

第一、病因不同开放性气胸多见于胸部刀扎伤，车祸伤造成肋骨骨折，骨折断端刺破胸壁，造成胸膜腔与外界相通。如果车祸撞击，造成胸部挤压伤，可造成大气道断裂、破裂，也会引起开放性气胸。闭合性气胸是由于肺大疱破裂，造成肺中气体进入胸膜腔。第二、治疗方法不同开放性气胸因为胸腔积气量比较大，对肺组织受压情况比较严重，所以要及时手术处理。闭合性气胸如果进

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

闭合性气胸怎样治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

闭合性气胸是指胸膜腔内积气不与外界相通，治疗方法需要根据气胸量决定。如果发生气胸时间较长，而且积气量比较少的患者不需要特殊处理，胸腔内积气可在一到两周内自行吸收，但应注意观察其变化。对于中等量和大量气胸，需要先行胸腔穿刺，如果伴有血胸时需要放置胸腔闭式引流，必要时进行胸腔镜手术治疗，可以达到治愈的目的。