自发性气胸是闭合性气胸,因为胸膜腔没有开放,而因为外伤引起的、刀刺伤、车祸伤引起的胸壁开放,就是开放性气胸。首先,一般通过胸膜腔是否处于一种开放的状态来决定是闭合性气胸还是开放性气胸。如果是自发性气胸,比如肺大疱或者肺气肿或其它因素引起的破裂,导致的自发性气胸,是闭合性气胸,因为胸膜腔没有开放。外伤引起的气胸,刀刺伤、车祸伤引起的胸壁的开放,就属于开放性气胸。开放性气胸是由于外力因素造成的。两者的临床表现是有区别的,一个就是单纯的气胸的表现,另外一个要根据受伤机制决定,比如刀刺的刀口、炮弹伤或者其它因素引起的外伤的局部症状。