上消化道出血鉴别诊断？

下消化道出血的处理？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

下消化道出血的处理基本措施是输血，输液，纠正血容量不足造成的休克，再针对下消化道出血的定位及病因诊断，而做出相应治疗，如有条件，内镜下止血治疗。对弥漫性血管扩张病变导致的的出血，内镜下治疗或手术治疗有困难，或治疗后仍反复出血，可考虑雌激素、孕激素联合治疗。选择性动脉造影术后动脉输注血管加压素，可以控

急性上消化道出血的检查？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性上消化道出血的检查，首选的方法是早期进行内镜检查，早期进行内镜检查可以有助于发现消化道出血的原因以及部位。如果病人没有很明显的伴发疾病，血压比较稳定，应当在病人收治入院以后立即进行内镜检查，内镜检查的时间距离出血时间越近，诊断阳性的几率就越高。如果内镜检查没有发现出血的病因，可以选择性的做腹腔动

肿瘤引起的消化道出血怎么治？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

对于病人由于是消化道的肿瘤性疾病，造成上消化道的出血，那么这种情况一般不能经过常规方法进行止血，而且这类疾病的出血部位，多在肿瘤的瘤体，瘤体发生破裂之后，会表现出病人消化道大出血，那么这种情况除了适当的经静脉应用一些止血的药物，进行浓缩红细胞以及血浆的补充之外，病人可以考虑进行进一步的介入栓塞治疗，

上消化道出血的鉴别诊断？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

上消化道出血是临床多见的严重疾病，通常是指屈氏韧带以上，包括食道、胃、十二指肠以及胆道等消化道的出血，是内科多见病。可以表现为呕血和黑便，其主要的鉴别诊断，首先要和下消化道出血进行鉴别，可以经过电子胃肠镜得到明确诊断。此外，还要和口腔，鼻腔或者是咽喉部的出血进行鉴别。此外还要和呼吸道的出血相鉴别，比

消化道出血应该怎么治疗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

消化道出血，药物治疗是抑制胃酸，把胃酸浓度降低之后，一部分血可以自行停止。此外是在内镜下止血或黏膜下注射等多种方式处理。周中银：消化道出血的话对上消化道出血治疗方法最多见的可能就是用抑酸。药物治疗就是抑制胃酸，这样把胃酸浓度降低之后，一部分血可以自行停止。此外还可以适当的选择用的止血的药物。还有对于

上消化道出血粪便颜色？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血，一般来讲，只要出血量比较大，或者说大于50~100毫升的时候，就可以表现出黑便的情况。因此大多数病人都会伴随明显的黑便。而且上消化道出血的病人，正常还会表现出呕血的症状，也可能会因为血液返流入胃腔，而造成恶心呕吐的症状，此外如果急性大量失血，由于循环血容量迅速减少，而造成周围循环衰竭。

消化道出血量的估计？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

消化道出血最多见的就是上消化道出血，出血量的不同，病人的临床表现也有差异。如果出血量小于500ml，病人能经过机体的代偿作用，而维持基本的血容量的稳定。但是病人会表现为黑便，尤其是柏油样的大便，也会伴随排便带血，为暗血样的物质。而短期内失血大于800ml，病人会有明显的低血压以及失血性休克的表现，会

上消化道出血黑便会自愈吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

一般来说，上消化道出血表现出黑便以后，是很难治愈的，需要积极地采取相关的治疗措施，比如完善电子胃镜检查，并且在电子胃镜检查下进行内镜下的治疗，也可以考虑口服一些抑制胃酸分泌的药物，以及保护胃黏膜的药物进行治疗。抑制胃酸分泌的药物可以选择质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，也可以选择H2受

消化道出血患者高热时的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化道出血病人常存在吸收热，也可并发感染造成发热症状。此外，输血以及输液反应，也可造成病人发热。吸收热常为低中度发热，体温常不超过三十八点五摄氏度，而并发感染。输液反应以及输血反应导致的的发热，可以为高热症状，体温可超过三十九摄氏度。一般常用的退热药物多为非甾体抗炎药，这类药物可损伤胃肠道黏膜，造成

上消化道出血量达到多少会出现呕血？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

当上消化道出血量达到200-300ml时就会表现出呕血，上消化道出血多见于胃底静脉曲张破裂、胃穿孔、胃溃疡、胃癌等疾病，这些疾病会导致胃壁血管受到损伤，所以会表现出出血现象。当上消化道出血量比较少时，血液会伴有的食物进入到下消化道中，所以不会表现出呕血现象。但是当出血量过大超过250ml时，由于出血

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血有哪些注意事项

于健 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

上消化道出血是胃和十二指肠疾病的并发症。出现此类症状后患者需要积极预防。急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃的恶性肿瘤等疾病都会引起消化道出血症状出现。引起消化道出血症状后，首先应积极预防。出现此类症状后首先需要保持安静，选择平卧，避免过度紧张。呕血时应该防止呕出的血液窒息呼吸道，所以应该将头侧过来，让呕吐物及时流出。此外，消化道出血属于严重病

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。