糖尿病肾病的三级预防？

糖尿病人能吃冰糖吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病病人不可以食用冰糖。冰糖和白糖、红糖一样，都属于蔗糖，糖尿病进食冰糖以后，会表现出血糖快速升高，所以不适合糖尿病病人吃。如果病人对于食物想改善口感，可以用木糖醇，代替冰糖或者是白糖。木糖醇是不经过胰岛素代谢，所以对于糖尿病病人，可作为甜味替代剂使用。并且木糖醇还有防龋作用，也是比较有利。

妊娠期糖尿病能吃红薯吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

红薯虽然理论上属于杂粮，但是有些红薯糖分含量比较高，而且又以淀粉为主，临床上见到很多糖尿病病人吃了红薯以后餐后血糖有明显升高，对于妊娠期糖尿病病人，对饮食控制要求仍然比较严格，因此一般不提倡妊娠期糖尿病病人吃红薯。特别是在吃饭的时候，除了吃主食以外，此外再加红薯吃，餐后血糖会有比较明显的升高，对孕妇

糖尿病人能喝柠檬水吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病病人是能喝柠檬水的，柠檬水含糖分相对较少，含有丰富的维生素C，对身体有益，但一次不要喝过多，需要控制摄入量。糖尿病病人正常不提倡在柠檬水中放糖，尤其是平时血糖控制欠佳的情况下，如果食用较多含糖分高的食物则很容易造成血糖波动。平时可以适当经过食用蛋类、肉类及蔬菜水果等补充营养所需，遵循少吃多餐的

糖尿病的并发症？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

虽然血糖升高本身没有什么不良反应，但是它会有各种各样的并发症。对除了急性并发症以外，最主要的还是一些慢性的并发症，包括心脑血管疾病，得了糖尿病的人就更容易得心梗、脑梗等这些心脑血管的疾病。此外它还会有这个微血管的并发症，包括糖尿病的视网膜病变，糖尿病的肾病都是属于糖尿病的微血管病变。来因为糖尿病病人

2型糖尿病鉴别诊断？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

2型糖尿病，主要和以下两种疾病相鉴别：一、特发性1型糖尿病，发病年龄比较早，多小于35岁。青少年儿童最多，发病原因不明，起病比较急，可表现出糖尿病酮症酸中毒，胰岛素分泌曲线很低，需要终身胰岛素治疗。二、成人隐匿型自身免疫性糖尿病，发病特点，跟2型糖尿病比较类似。主要区别在于该病多数体型正常或偏瘦，诊

糖尿病的前期症状是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病患者前期的症状主要是口干，喝水多，小便多，饭量多，体重减轻的三多一少症状。当然也有很多糖尿病患者早期是没有任何症状的，往往是以其他疾病就诊，或者是体检的时候发现血糖增高。还有部分患者一发现的时候就是以并发症的症状为首发症状，比如冠心病的胸闷，胸痛，脑中风，下肢血管缺血造成的下肢疼痛，糖尿病视网

糖尿病有哪些发病形式？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病的发病形式一般都是多饮多食多尿，消瘦。早期往往是因为有胰岛素的抵抗，产生了多饮多食多尿。当然也有一些人是没有任何症状的，就是体检的时候才被发现的，还有因为我们目前生活条件好了，体重比较胖的人多了，如果短期内他体重有下降，又没有刻意的去控制体重的话，也要来预防糖尿病的发生。当然还有一些以发烧来的

儿童肾病综合症严重吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

儿童肾病综合症即儿童肾病综合征，是多见的儿童泌尿系统疾病之一。根据病因可分为原发性和继发性两种，原发性病因尚不明确，因此较难诊治；继发性病因明确，不难治疗，但该病易反复发作，可能转变为系膜增生性肾小球肾炎等更为严重的疾病。现阶段多采用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗，以及对症治疗。如水肿严重者，给予

糖尿病肾病早期症状有哪些？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病肾病早期和慢性肾小球肾炎一样，没有什么特别的症状。I型糖尿病五年以上的，II型糖尿病发现的。马上就要做糖尿病肾病早期的筛查，就是查尿微量蛋白、肌酐比，看有没有早期的肾小球损伤，有没有早期的肾损害。经过实验室检查早期发现糖尿病肾病的。

高血压肾病的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

高血压肾病是指高血压合并有肾功能损伤。它可能发生在高血压病史的5-10年后，病人早期主要表现为夜尿增多。随着病情的发展，病人经过检测会发现有微量蛋白尿。如果血压控制不良，就会表现出大量的蛋白尿，说明病人的肾功能已经进一步加重和恶化。

糖尿病足创面的护理

张会峰 主任医师

河南省人民医院 三甲

糖尿病足伤口护理一般分为一般护理和专科护理。一般护理是指针对糖尿病足的原因进行整体护理，包括患者血糖、血压、血脂等方面的护理，甚至包括患者的心理护理。专科护理是指糖尿病足伤口局部的创面护理，通常要保护创面，避免创面外力刺激，选用糖尿病足专用的鞋袜减少创面压力，经常给予创面清创换药，保持创面清洁、保湿，防止局部进一步感染。在清创换药中需要保

女性得肾病的原因

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性得肾病的原因和一般人得肾病的原因基本上是相同的，原因有多种。一是感染和过敏，小到感冒、花粉过敏，大到梅毒，都可以引起肾脏病变。部分食物和药物也可以引起肾脏病，主要是因为过敏、感染使人体的免疫系统受到破坏。二是遗传因素，比如多囊肾是由于患者家族当中有多囊肾的基因，通过基因传给了孩子，造成孩子患病。三是一些继发的因素，比如糖尿病可以出现糖

膜性肾病的预后

张昱 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病预后有比较大差异，有自发缓解、长期稳定，也有部分患者会进展到肾衰竭。而预后不同，主要取决于蛋白尿的多少和肾功能情况。24小时尿蛋白定量小于4g，这一类膜性肾病的患者，自发缓解率比较高。所以，不会采用激素免疫抑制剂治疗，应用肾素血管紧张素抑制剂ACEI、ARB治疗。中危的膜性肾病除表现出水肿、低蛋白血症，也会出现病人水肿比较严重，随

糖尿病血糖标准范围是多少

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

糖尿病患者空腹血糖控制在4.4至6.1毫摩尔每升之间餐后，两小时血糖控制在4.4至8.0毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白小于6.5即可。上述标准主要适合于普通成年糖尿病患者，尤其适合于2型糖尿病的人群。如果是儿童糖尿病者，空腹血糖需控制在5.0至10.0毫摩尔每升之间。

2型糖尿病是什么意思

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

2型糖尿病是糖尿病的一种类型，其还是成年人糖尿病的主要类型。2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗引起的疾病，多发生于体型较胖的人群，典型表现是三多一少，如多尿、多饮、多食、体重消瘦。若2型糖尿病得不到控制，则对身体影响大，易对眼睛、血管、肾脏等部位造成影响。

红心火龙果糖尿病患者能吃吗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

糖尿病患者可以适量吃红心火龙果。该水果热量相对较低，含的糖分相对也不是很高，适当摄入可以增强维生素的摄入以及微量元素，还可以补充相应的植物蛋白质，同时还可以调节血脂和血压水平。但最好在下午两餐之间少量摄入为宜，并适当加强餐后的体育功能锻炼。