50岁男人脚肿是什么病？

痛风性关节炎如何改善

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风管理需多方面协同，饮食上严格把控高嘌呤食物，多摄低嘌呤食物且保证每日2000 - 3000毫升饮水量；缓解期选低强度运动如游泳、快走等，每周3 - 5次每次30分钟左右，急性发作期卧床休息、抬高患肢，24小时内冷敷、24小时后热敷；急性发作用非甾体抗炎药缓解肿痛，长期高尿酸血症依医嘱用降尿酸药

痛风会导致拇外翻吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风因尿酸盐结晶沉积等影响足部关节结构致拇外翻风险增加，中老年人群因关节退变基础上痛风破坏更显著易患，青少年痛风病史者需关注足部发育，女性因相关生活方式与痛风病理共同作用易受影响，长期高嘌呤饮食等不良生活方式加重风险，有长期痛风病史且尿酸控制不佳者更易出现，痛风患者需积极控尿酸、选具良好支撑性的鞋

拇外翻与痛风性关节炎有什么区别

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

拇外翻由遗传及长期穿不合适鞋子致第一跖骨内翻、拇指向外侧偏斜，表现为拇指与跖骨连接部位畸形、局部疼痛且进展缓慢，好发成年女性，X线可见骨骼畸形，轻时可通过佩戴矫形器等非手术方式缓解，严重时需手术矫正；痛风性关节炎因体内尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症，多突发、夜间发作，受累关节红肿热痛明显，好

痛风性关节炎

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

痛风由尿酸代谢异常引发，遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖等生活方式及基础疾病可致发病，临床表现分急性发作期（夜间突然起病、关节剧痛等）、间歇期（无症状但有尿酸盐结晶沉积）、慢性期（痛风石形成破坏关节），诊断靠血尿酸测定及关节液等找尿酸盐结晶、影像学辅助，治疗急性发作期抗炎止痛，发作间歇及慢性期降尿酸并调

痛风与大脚骨

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

痛风因嘌呤代谢紊乱等致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积关节引发，好发第一跖趾关节，急性发作用非甾体抗炎药等缓解，间歇期低嘌呤饮食等；大脚骨由遗传、穿不合适鞋子等致踇趾偏斜等，轻者矫形鞋等保守，重者手术；部分痛风患者伴大脚骨可形成恶性循环，预防需低嘌呤饮食、选合适鞋等，患病者应规范治疗监测血尿酸、足部畸形

拇外翻和痛风石的区别

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇外翻是拇趾在第一跖趾关节向外侧偏斜的足部结构畸形，遗传及长期穿尖头窄鞋致拇趾受挤压摩擦引发，表现为拇趾外观畸形、局部疼痛红肿等，好发于拇趾，体格检查拇趾向外偏斜角度超15°可初步诊断；痛风石是痛风病程中尿酸盐结晶沉积的结节，因嘌呤代谢紊乱等致血尿酸高使尿酸盐结晶沉积，初期可能无症状，增大后致关节

拇外翻与痛风

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇外翻是足部常见畸形，遗传、穿不合适鞋子、足部肌肉力量失衡等可致，表现为足部外观异常、疼痛等，通过体格检查和X线诊断，非药物或手术治疗，要选合适鞋等预防；痛风因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高，遗传、肾脏问题、高嘌呤饮食等可致，急性发作有单关节剧烈疼痛等表现，慢性期有痛风石，通过相关检测诊断，急性发作和间

小脚趾疼是痛风吗

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

小脚趾疼可能由多种原因引起，痛风急性发作多起病急骤、夜间突发、疼痛剧烈，伴红肿发热，血尿酸常升高但也有正常情况；外伤致疼有明确诱因，无血尿酸升高表现；关节炎中类风湿关节炎有晨僵等，骨关节炎与退变相关；拇囊炎因小脚趾偏斜致关节囊受刺激；高尿酸血症人群易痛风致疼需控高嘌呤饮食，年轻人及外伤史人群应对不

第二脚趾疼是痛风吗

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

第二脚趾疼可能由痛风、外伤、关节炎、腱鞘炎等引发，痛风致疼常血液尿酸升高且关节有红肿热痛表现，需通过血尿酸检测等检查明确；外伤致疼有明确外伤史，关节炎分类风湿和骨关节炎等有相应症状，腱鞘炎因脚部过度劳累诱发；老年人要避免长时间行走等，儿童需排查外伤等，出现第二脚趾疼需及时就医完善检查，依病因采取对

拇外翻叠趾与痛风的关系

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

痛风与拇外翻叠趾相互作用，前者因嘌呤代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症，后者造成足部力学改变干扰局部血液循环与代谢，协同加重局部炎症反应；两者影响足部功能与生活，拇外翻叠趾致足部外观等异常，痛风发作加重不适，不良生活方式共同影响；预防需保持低嘌呤饮食、选合适鞋子等，不同人群有差异，中老年及年轻人群风

血尿酸高就一定会得痛风性关节炎吗

靖卫霞 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

血尿酸高不一定会得痛风性关节炎，有的人尿酸可能持续高二十年也不一定得痛风，但这并不意味着尿酸高便不管它。如果发现尿酸过高，要看具体有多高，如果是中年男性患者，血尿酸超过540微摩尔每升，需要仔细询问是否有其它的疾病，比如高血压、血脂异常、糖尿病等，如果有其它的问题，建议还是要做降尿酸治疗。血尿酸高不一定得痛风性关节炎，要根据每个人不同的情

原发性胆汁肝硬化症状有哪些

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸，因为这是特征，还有是肝硬化症状，早期肝硬化可能只有黄疸，影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现，可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况，所以如果发现身体存在上诉症状，最好到医院进行详检查，确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。

肝硬化和肝癌的区别

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化和肝癌是两种不同疾病，但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多，比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期，容易引起肝细胞再生增多，从而导致肝癌的发生。另外，肝硬化是良性病变，而肝癌是恶性病变，两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化可以吃鸡蛋吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的，但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后，肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时，通过适量摄入鸡蛋，可以补充机体所需的蛋白质，也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋，可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗