急性房颤是什么原因导致的？

心脏房颤注意事项

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏房颤的注意事项包括生活方式调整、自我监测、避免诱因等。 1.生活方式调整 保持健康的生活方式对于心脏房颤的管理至关重要。戒烟限酒，避免过度劳累和紧张，保证充足的睡眠。控制体重，合理饮食，增加运动量，有助于改善心血管健康。 2.自我监测 学会自我监测心率和脉搏，以便及时发现异常情况。可以使用家用心率监测设备或定期测量脉搏。如果出现心悸、头晕、呼吸困难等症状，应及时就医。 3.避免诱因 尽量避免诱发房颤的因素，如过度饮酒、咖啡因摄入、剧烈运动、情绪激动等。注意气候变化，避免寒冷和炎热的刺激。

心肌炎最佳治疗方法是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌炎一般不存在最佳治疗方法，可通过休息、饮食调整、口服药物等方式进行医治。 一、休息 心肌炎指的是心肌出现炎症性病变，常引发心悸、胸闷、身体发热等表现。首先要注重卧床休息，短期内尽可能避免剧烈运动，以防病情加重。 二、饮食调整 平时还需保持清淡且易消化的饮食习性，可适当多进食小米粥、南瓜粥之类的食物。 三、口服药物 要是病情较为严重，可在医生指导下服用维生素C片、辅酶Q10片等药物进行治疗，能够起到缓解病情的作用。 平时还需做好日常监测工作，并定期复查。

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重要原因。 3.心肌病 各种类型的心肌病，如原发性充血性心肌病，均可能导致房颤的发生。 4.高血压性心脏病 高血压可导致心房肌肥厚、缺血及纤维化，从而诱发房颤。

小孩心肌酶高是怎么了

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

小孩心肌酶高是一种需要引起重视的情况，其可能和病毒感染、心脏疾病、其他因素等相关。 1.病毒感染 病毒感染是常见原因之一，如柯萨奇病毒、流感病毒等感染后可能引发心肌损伤，导致心肌酶升高。这是因为病毒侵袭心肌细胞，使其受到破坏，从而释放出心肌酶。 2.心脏疾病 心脏疾病如心肌炎、心肌梗死等也会使心肌酶明显升高。这些疾病直接影响心肌的正常功能和结构，导致酶的释放增加。 3.其他因素 剧烈运动、某些药物的不良反应、自身免疫性疾病等也可能引起小孩心肌酶高。

阳后心肌炎什么症状

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

阳后一般指感染新型冠状病毒痊愈后。心肌炎的临床症状主要有胸闷、乏力等，严重时会引发多种不同类型心律失常，像室早、室速、传导阻滞等，甚至可能导致心源性休克。 心肌炎往往是病毒侵害心脏致使心肌受损，出现心肌酶谱大幅升高、心功能急剧下降的情况，即病毒直接攻击心肌细胞而引发病毒性心肌炎。发病前1至3周通常会有发热、疲倦、肌肉酸痛等表现，随着病情进一步发展，会呈现急性心功能衰竭，具体症状有呼吸困难、头昏、心源性休克等。这种情况需要在医生指导下通过服用药物来治疗，比如可服用呋塞米、普罗帕酮、阿昔洛韦等药物。 出现心肌炎的患者，需要及时就医配合医生治疗。

心肌坏死是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌坏死是指心肌细胞由于缺血、缺氧、感染、中毒等多种原因导致的不可逆性损伤和死亡。 心肌坏死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。当冠状动脉发生严重狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，从而引发缺血性坏死。此外，其他因素如严重的心律失常、休克、心肌炎、药物中毒等也可能导致心肌坏死。心肌坏死后，会出现心肌细胞的变性、坏死和溶解，随后被纤维组织替代，形成瘢痕，这会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏功能下降，患者可能会出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，严重时可发生心源性休克、心律失常甚至猝死。

1度房室传导阻滞是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

1度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，但每个心房激动仍能传入心室，引起心室激动。 1度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长，超过正常范围。PR间期是指从心房开始除极到心室开始除极的时间间隔。在1度房室传导阻滞时，PR间期通常大于0.20秒，但心室节律通常是规则的。多种原因可导致1度房室传导阻滞，常见的包括迷走神经张力增高、心肌梗死、心肌炎等。 患者应密切观察病情进展，以便及时发现可能出现的进一步房室传导异常。对于存在心脏疾病的患者，应尽快到医院就医，控制原发疾病。

胸闷气短是怎么回事

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸闷气短可能是情绪不良、心肌炎、慢性呼吸系统疾病等原因引起的。 1.情绪不良 在日常生活中，如果生活和工作压力较大，或遭受强烈刺激，导致情绪失控，心理无法承受，容易出现心闷气短的症状。 2.心肌炎 活动性心肌炎也容易引起胸闷气短的症状，同时还可能伴有心动过速、心慌以及心律不齐等症状。 3.慢性呼吸系统疾病 如果患有慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管扩张、慢性气管炎和肺结核等，也可能出现胸闷气短的症状。这些疾病会导致患者的肺功能受损，使肺部呼吸不畅。

心肌炎症状

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

心肌炎的症状包括前驱症状、急性期症状、慢性期症状等。 1.前驱症状 心肌炎患者多数在发病前1-3周有病毒感染的前驱症状，如发热、喉咙痛、咳嗽等。 2.急性期症状 随病情进一步发展，患者会出现心肌损害的症状，如胸闷、胸前区压迫感、胸痛等。 3.慢性期症状 部分心肌炎患者由急性转为慢性，反复发作，迁延不愈，常表现为心悸、胸闷、呼吸困难、水肿等。 当出现上述症状时，应尽快就医，以便进行诊断和治疗。

陈旧性脑梗塞是什么意思

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞即脑梗死，陈旧性脑梗死是指以前有过脑梗死病史，脑组织已经发生了缺血性坏死或软化。 陈旧性脑梗死通常是在做CT检查时被发现，既往的脑梗死病灶若没有在脑功能区，且梗死面积较小时，患者一般不会有明显症状及后遗症。若患者的梗死面积较大，合并心脏瓣膜病、房颤等情况，则需要遵医嘱服用抗凝药物、抗血小板药物治疗，如氯吡格雷、阿司匹林、华法林等，以免脑梗死再次发作。 患者日常要定期就医完善检查，饮食以低盐、低脂、低糖为主。

心肌病患者日常该如何护理

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

心肌病患者饮食上需要注意什么

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

心肌病患者家属需注意哪些事项

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

作为心肌病患者的家属，要注意以下几个方面：第一、正确的看待疾病，要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识，这样有利于观察病情的变化，有利于正确看待疾病，家属有个好的心态才能帮助患者正确看待疾病，减少焦虑和抑郁的不良的心态。第二、密切观察病情变化，定期监测血压、心率，心功能较差的患者还要每天记患者的出入量。第三、督促患者按时服药，按时去医院复查，听取医生的意见，积极配合治疗。第四、安排患者的饮食，给予患者高蛋白、低盐、低脂的饮食，饮食要规律，不能暴饮暴食。第五、督促患者进行适当的体育活动，要增强体质，以改善心肺功能。

老年人房颤如何治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤采取控制心室率和抗凝治疗，如果符合以下条件者可考虑电转复：第一、心房颤动病史小于一年，既往窦性心率不低于60次每分。第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。第三、心房颤动伴心室率较快，且药物控制不佳者。第四、原发病，比如甲状腺功能亢进已经得到控制，心房颤动仍持续存在。第五、风湿性心脏病瓣膜置换或修复后三到六个月以上，先天性心脏病修补术后二到三个月以上仍有心房颤动。第六、预激综合征伴发心率快心房颤动应首选电转复。下列情况不适宜延期电复律：第一、生命病情危急且不稳定，比如严重心功能不全或风湿活动等、严重电解质紊乱和酸碱失衡。第二、心房颤动发生前心室率缓慢，怀疑病态窦房结综合症或心室率可用药物控制，尤其是老年患者。第三、洋地黄中毒引起的心房颤动。第四、不能耐受预防复发的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等。心房颤动如果符合电复律条件，可以用电复律，还有可以采取射频消融术，对于部分患者如果影响很大可以尝试射频消融办法治疗。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。

酒精中毒性心肌病的原因及症状

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。