民福康>科普视频 >三甲科主任 >急性房颤的急救措施是什么

急性房颤的急救措施是什么

视频内容

急性房颤一般发作来势快,急救措施中主要是鉴别病因,临床上最常见的急性房颤通常都是没有控制好血压或是情绪的过度激动。当然还有如类似冠心病的发作,部分病人急性心梗除胸痛以外也会有房颤的发作。

如果是一个人首先应该通知家属或是通知120进行急诊的转运,在医院急诊内因为对于急性房颤可以进行病因的鉴别,如果病因当中有冠心病或是急性心梗患者,可能要进行支架治疗,房颤当缺血改善后会逐渐恢复。

如果是情绪变化或是血压影响,给予血压控制同时进行复律治疗,复律治疗通过药物,包括Ⅲ类抗心律失常药物或是心律平这是ⅠC类抗心律失常药物,能够恢复正常心率。

发布于 2020-03-17   浏览3.23万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性房颤如何护理
急性房颤患者的护理应注重多方面,包括休息与活动、饮食、心理、生命体征监测、给药、并发症护理和健康教育,以提高治疗效果,促进康复。 急性房颤患者的护理需要综合考虑多个方面,包括密切监测生命体征、给予药物治疗、调整饮食、进行心理护理等。以下是关于急性房颤患者护理的具体建议: 1.休息与活动:患者应卧床休息,避免剧烈运动和情绪激动,以减少心脏负担。在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但应避免过度劳累。 2.饮食护理:给予低盐、低脂、富含维生素的饮食,避免刺激性食物和饮料。保持大便通畅,避免用力排便,以免增加心脏负担。 3.心理护理:急性房颤患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员应关心患者,了解其心理需求,给予心理支持和安慰。 4.密切监测生命体征:包括心率、心律、血压、呼吸等,每小时测量并记录一次,直至病情稳定。 5.给药护理:遵医嘱给予药物治疗,如抗心律失常药物、抗凝药物等,注意观察药物的副作用。 6.电复律护理:对于需要电复律的患者,护理人员应做好术前准备,如清洁皮肤、建立静脉通路等,并在电复律过程中密切观察患者的反应。 7.并发症护理:密切观察有无并发症的发生,如心力衰竭、血栓栓塞等,如出现异常应及时通知医生处理。 8.健康教育:向患者及家属讲解急性房颤的相关知识,如病因、症状、治疗方法等,指导其正确服药、定期复查等。 总之,急性房颤患者的护理需要全面、细致,密切观察病情变化,及时发现并处理问题,以提高治疗效果,促进患者康复。 关键信息:急性房颤患者的护理需要综合考虑休息与活动、饮食、心理、生命体征监测、给药、并发症护理和健康教育等方面,以提高治疗效果,促进患者康复。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性房颤的处理
急性房颤的处理方法包括控制心室率、复律、抗凝治疗、治疗基础疾病、调整生活方式、定期随访等,应根据患者具体情况综合考虑。 根据问题,急性房颤的处理方法如下: 1.对于有症状的患者,应尽快控制心室率。无器质性心脏病或其导致的房颤,如患者症状不明显,静息心率可<110次/分,无心功能不全或低血压,可先观察,不急于电复律;有器质性心脏病或其导致的房颤,心室率控制目标为休息时<90次/分,中度活动时<110次/分。 2.对于有症状的患者,如合并有预激综合征,不应使用洋地黄、β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,应选用ⅠC类(如普罗帕酮)或Ⅲ类(如胺碘酮)药物复律。 3.对于无器质性心脏病或其导致的房颤,如症状明显或导致血液动力学不稳定,应尽快复律。复律方法包括药物复律和电复律。药物复律可选用ⅠC类(如普罗帕酮)、Ⅲ类(如胺碘酮)或Ⅰa类(如奎尼丁)药物。电复律一般用于血流动力学不稳定的患者。 4.对于有器质性心脏病或其导致的房颤,应根据基础疾病、心功能情况、房颤持续时间、血栓栓塞风险等因素综合考虑,决定是否进行复律。复律前应进行抗凝治疗,预防血栓栓塞事件。 5.对于持续性房颤或永久性房颤,应进行抗凝治疗,预防血栓栓塞事件。常用的抗凝药物包括华法林、新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等)。 6.对于房颤患者,应积极治疗基础疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭等。 7.对于房颤患者,应注意生活方式的调整,如戒烟、限制饮酒、适当运动、控制体重等。 8.对于房颤患者,应定期进行随访,监测心率、心律、心功能等情况,及时调整治疗方案。 关键信息: 1.急性房颤的处理应根据患者的症状、基础疾病、心功能等因素综合考虑。 2.控制心室率和复律是治疗的重要措施。 3.抗凝治疗是预防血栓栓塞事件的关键。 4.积极治疗基础疾病和调整生活方式有助于改善预后。 5.定期随访和调整治疗方案是治疗成功的重要保障。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性房颤的急救措施
急性房颤的急救措施包括纠正心律失常、抗凝治疗及控制其他危险因素等,这些措施的目的是恢复正常心律、预防栓塞并发症,并控制相关危险因素。 急性房颤的急救措施包括: 1.纠正心律失常:对于新发房颤且在48小时内的患者,应尽可能转复为窦性心律。对于不能转复为窦性心律的患者,应控制心室率。 2.抗凝治疗:房颤患者发生栓塞的风险较高,应进行抗凝治疗。常用的抗凝药物包括华法林和新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班等)。 3.其他治疗措施:如控制血压、血糖等。 这些急救措施的原因如下: 1.纠正心律失常:房颤时心房的收缩功能丧失,导致心房内的血液容易形成血栓,栓子脱落可引起栓塞并发症。转复为窦性心律可以恢复心房的正常收缩功能,减少血栓形成的风险。 2.抗凝治疗:房颤患者的心房内容易形成血栓,栓子脱落可导致脑梗死等严重并发症。抗凝治疗可以降低血栓形成的风险,预防栓塞事件的发生。 3.控制其他危险因素:高血压、糖尿病等是房颤的常见危险因素,控制这些危险因素可以减少房颤的发生风险,改善房颤患者的预后。 需要注意的是,急性房颤的急救措施应在医生的指导下进行。对于有严重心脏病、血液系统疾病等的患者,抗凝治疗可能存在禁忌证,需要根据具体情况进行评估和选择。此外,对于房颤患者,应长期进行抗凝治疗,并定期进行评估和调整治疗方案。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保持健康的生活方式。如果出现房颤发作或其他不适症状,应及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性房颤时最初的治疗目标是什么
急性房颤时最初的治疗目标是恢复窦性心律、控制心室率、预防血栓形成和缓解症状,治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融和生活方式调整等,治疗方案应根据患者的具体情况个体化制定,患者在治疗过程中应密切配合医生的治疗,定期复查。 急性房颤时最初的治疗目标是什么? 急性房颤是一种常见的心律失常,其治疗目标应根据患者的具体情况而定,但一般来说,最初的治疗目标主要包括以下几个方面: 1.恢复窦性心律:尽可能将房颤转为正常的窦性心律,这有助于恢复心脏的正常功能。 2.控制心室率:如果无法恢复窦性心律,则需要控制心室率,使其在适当的范围内,以减少房颤对心脏的不良影响。 3.预防血栓形成:房颤患者容易形成血栓,尤其是在心房内形成的血栓,可能会导致栓塞等并发症。因此,需要采取措施预防血栓形成。 4.缓解症状:房颤可能会导致心悸、头晕、呼吸困难等症状,需要缓解这些症状,提高患者的生活质量。 为了达到这些治疗目标,医生可能会采取以下措施: 1.药物治疗:使用抗心律失常药物、抗凝药物、降压药物等,以控制心率、预防血栓形成和缓解症状。 2.电复律:如果房颤持续时间较短,且患者没有明显的禁忌证,可以考虑使用电复律来恢复窦性心律。 3.导管消融:对于一些反复发作的房颤或药物治疗无效的房颤,可以考虑使用导管消融来治疗。 4.生活方式调整:患者需要改变生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适当运动等,以改善心脏功能。 需要注意的是,急性房颤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,治疗方案应在医生的指导下制定。同时,患者在治疗过程中应密切配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。 关键信息: 1.急性房颤时最初的治疗目标是恢复窦性心律、控制心室率、预防血栓形成和缓解症状。 2.治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融和生活方式调整等。 3.治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。 4.患者在治疗过程中应密切配合医生的治疗,定期复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性房颤的急救措施
急性房颤的急救措施包括立即就医、保持安静、吸氧、药物治疗、电复律、射频消融等,具体治疗方案需根据患者情况个体化制定。 急性房颤是一种常见的心律失常,若不及时处理,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。以下是急性房颤的急救措施: 1.立即就医:急性房颤需要专业医生进行诊断和治疗。如果患者出现严重的呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,应立即拨打急救电话或送往医院急诊科。 2.保持安静:患者应保持安静,避免剧烈运动和情绪激动,以减少心脏负担。 3.吸氧:如果患者出现呼吸困难,应给予吸氧。 4.药物治疗:医生会根据患者的具体情况给予药物治疗,如抗心律失常药物、抗凝药物等。 5.电复律:如果药物治疗无效,医生可能会采用电复律的方法恢复窦性心律。 6.射频消融:对于一些反复发作的房颤患者,医生可能会建议进行射频消融手术治疗。 需要注意的是,急性房颤的急救措施需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在急救过程中,应密切观察患者的生命体征和症状变化,及时调整治疗方案。同时,对于一些患有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病、心脏病等,应积极控制病情,以预防房颤的复发。 总之,急性房颤是一种需要紧急处理的疾病,患者应立即就医,接受专业的诊断和治疗。在急救过程中,应保持冷静,配合医生的治疗,以提高治疗效果。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌深呼吸会胸痛
肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时,随着癌肿侵犯胸壁组织,通常可引起胸痛的症状,而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时,由于造成胸壁牵扯,可导致疼痛加重。因此,这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而,由于癌肿位置、疾病分期等原因,可导致肺癌的症状存在个体差异性,部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现,而表现为其他症状,比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛怎么回事
肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内,当肿瘤生长并增大时,它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫,可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时,会刺激局部神经纤维,进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤,并使胸膜腔内产生炎症反应,会表现为胸痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛和心绞痛区别
肺癌胸痛和心绞痛区别主要在疼痛性质、疼痛原因、伴随症状等不同。 1、疼痛性质 肺癌导致的胸痛通常属于持续性疼痛,并且不断加重;心绞痛属于心前区压榨性疼痛。 2、疼痛原因 肺癌胸痛形成的原因主要和肿瘤压迫导致胸膜刺激有关;心绞痛产生的原因主要和冠状动脉供血不足、心肌缺血有关。 3、伴随症状 肺癌胸痛的患者还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状;心绞痛患者还可能伴有出汗、面色苍白等症状。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
冠心病可以治愈吗
冠心病不能彻底治愈,但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄,一般冠心病的治疗方法有三种,一种是药物治疗,是最基础的治疗;第二种是手术介入治疗;第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等;手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张;再有就是外科手术搭桥治疗,一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药,改善生活方式和饮食习惯,避免过度劳累,戒烟戒酒。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常怎么治疗
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤是什么原因导致的
房颤发作分阵发性和持续性,房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。房颤常发生于原有心血管疾病患者,比如原来有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病,有可能出现房颤。房颤发生在无心脏病变中青年称为孤立性房颤。老年房颤患者中部分是病态窦房结综合征,是心动过缓、心动过速、快慢综合征的心动过速期表现。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老年人房颤如何治疗
房颤采取控制心室率和抗凝治疗,如果符合以下条件者可考虑电转复:第一、心房颤动病史小于一年,既往窦性心率不低于60次每分。第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。第三、心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者。第四、原发病,比如甲状腺功能亢进已经得到控制,心房颤动仍持续存在。第五、风湿性心脏病瓣膜置换或修复后三到六个月以上,先天性心脏病修补术后二到三个月以上仍有心房颤动。第六、预激综合征伴发心率快心房颤动应首选电转复。下列情况不适宜延期电复律:第一、生命病情危急且不稳定,比如严重心功能不全或风湿活动等、严重电解质紊乱和酸碱失衡。第二、心房颤动发生前心室率缓慢,怀疑病态窦房结综合症或心室率可用药物控制,尤其是老年患者。第三、洋地黄中毒引起的心房颤动。第四、不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮、普罗帕酮等。心房颤动如果符合电复律条件,可以用电复律,还有可以采取射频消融术,对于部分患者如果影响很大可以尝试射频消融办法治疗。