消化道大出血的紧急处理？

上消化道出血怎么办？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

当临床考虑上消化道出血时：1.应根据病史及呕血、黑便等临床表现，及循环血容量不足的体征，血常规血红蛋白下降，便常规或呕吐物潜血呈强阳性，做出消化道出血的判断。2.行胃镜、结肠镜、小肠镜、CT、选择性血管造影、红细胞标记的核素扫描等明确消化道出血的病因及部位。3. 病人卧床，保持呼吸道通畅，禁食水，监

消化道出血的4大病因？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

消化道出血，分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，最多见的原因为消化性溃疡。其次多见的出血原因，有贲门粘膜撕裂、食管及胃部肿瘤、食管胃底静脉曲张、上消化道血管畸形。下消化道出血，多见的原因有结肠肿瘤、结肠息肉、结肠溃疡、下消化道血管畸形。

消化道出血出血量如何评估？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

在消化系统疾病中，好多时候需要进行上消化道出血量的评估，临床上评估的方法比较多，一般常用的是大便潜血试验(+，一般提示每日出血量在5ml以上。如果病情加重，表现出柏油样大便，那么出血，量在50-70ml升，如果表现出呕血，那么说明胃内和十二指肠有出血，出血量大概在250-300ml。如果1次出血量不

什么是消化道出血？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

消化道出血通常是指食管、胃、十二指肠、大肠、小肠之类的消化系统造成的出血，统称为消化道出血。一般表现为黑便或者是吐血、便血等表现，如果大便黑色、泊油样便可能是消化道出血，可以做大便常规检查，如果发现大便隐血试验阳性可以进一步做胃肠镜检查，确定是什么原因造成的消化道出血，多见的有胃溃疡、十二指肠球部溃

消化道出血要禁食几天？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

消化道出血禁食的时间和病人的病情轻重以及是否再出血相关。如果病人消化道出血，没有继续出血的可能，可以进食流质饮食。如果病人消化道继续出血，并且病人还有呕血或者黑便，要继续给予禁食治疗，并且要明确病人的出血部位。在临床上，比如病人有继续出血，要尽快完善相关的检查，要病人做胃镜或者肠镜检查，有利于病人明

消化道出血的4大病因？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

消化道分为上消化道、中消化道和下消化道，屈氏韧带以上的消化道为上消化道，包括食管、胃、十二指肠上段。上消化道出血的多见四大原因为：一、消化性溃疡：是上消化道出血最多见的原因；二、食管胃底静脉曲张破裂；三、急性糜烂出血性胃炎；四、胃癌。

消化道出血怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

若是慢性、小量出血，可以通过氩离子凝固止血、电凝止血、冷冻止血等方式进行止血处理；也可以通过微创介入治疗的方式经导管进行止血治疗。如果是急性大量出血，则患者应卧床休息，并且保持禁食状态；通过静脉输液的方式补充血容量，防止血压下降。若是患者血红蛋白低于6g/dl、收缩血压低于90mmHg，应考虑输血；

上消化道出血大便是什么颜色？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

对于上消化道大出血，而不是下消化道大出血的情况，上消化道大出血一般大便是黑色的，或者是柏油样的，有的偶尔的对于出血量比较大的可以表现出一些暗红色或者是少部分的鲜红色的情况。临床上最经典的最多见的一种柏油样的黑便，黑的发亮的状态，就是一个典型的上消化道大出血的表现。同时上消化道大出血，还有呕血，呕吐咖

下消化道出血解什么颜色大便？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

下消化道出血解大便的颜色取决于消化道出血的量以及出血的时间。如果病人下消化道出血的量较多，并且及时排出，但病人解了大便是颜色鲜红，如果消消化道出血的量较少，有可能是柏油样便。出血量较少时，大便颜色有可能正常，需要做大便隐血实验才能发现异常，为了明确诊断需要做肠镜的检查。

消化道出血并发脑梗塞怎样治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

消化道出血并发脑梗塞的病人，首先应当给予禁食，也就是不要再让病人吃东西了。因为如果再进食会造成病人胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多会加重应激性溃疡的产生。第二，应当是给予一些药物治疗，常用的药物有质子泵抑制剂、奥美拉唑或者泮托拉唑，它可以减少病人胃酸的分泌。如果病人仍有出血的情况，可以考虑给予内镜治疗。

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病

临床上如何判断仍有活动性消化道出血

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

如果患者继续呕血、便血，活动性消化道出血。其次，需要看血色素的变化，如果患者血红蛋白进一步下降，即使输血，血红蛋白仍然持续下降、血压不稳定、低血压持续下降、心率持续增快，也说明患者存在消化道活动性出血。另外，可以通过体格检查，查看肠鸣音是否活跃，如果肠道咕咕咕不停地响，非常活跃，也说明患者存在消化道活动出血，需要及时进行治疗。

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500