肝昏迷怎么办？

肝昏迷叫不醒还在喘气

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝昏迷又称肝性脑病，肝性脑病患者叫不醒还在喘气可能是由于原有肝脏疾病加重、门静脉-体循环分流异常、其他物质代谢异常等因素引起，具体如下：1、原有肝脏疾病加重若是本身患有乙型肝炎、药物性肝炎等疾病，则疾病加重时可导致急性肝功能衰竭，进而造成肝性脑病，表现为叫不醒还在喘气。2、门静脉-体循环分流异常门静脉-体循环分流是指门静脉和肝静脉之间存在

肝昏迷一般血氨是多少？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝昏迷指的是肝性脑病，肝性脑病患者的血氨浓度没有准确数值，但一般认为其血氨浓度超过35μmol/L。 人体正常的血氨浓度为11-35μmol/L，肝性脑病患者由于肝脏衰竭，体内的氨不能及时代谢转化为尿素，随疾病发展，患者的血氨浓度不断升高，氨经门静脉系统进入体循环干扰神经功能，导致患者出现肝性脑病，

肝昏迷怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝昏迷指的就是肝性脑病，需要根据患者的实际情况制定针对性的治疗措施。急性期患者首先要禁止摄入蛋白质，注意多休息避免剧烈运动，并积极的治疗原发病，去除诱因。还可以使用乳果糖口服液、拉克替醇溶液灌肠治疗酸化肠道，减少对氨元素的吸收，除此之外，还可以使用利福昔明胶囊、益生菌制剂、支链氨基酸等药物缓解临床症

病人出现肝昏迷怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝昏迷一般指肝性脑病，患者需要根据医生的指导使用合适的药物酸化肠道，减少氨的吸收，例如乳果糖口服液，同时选择肠道非吸收抗生素干预病情，例如利福昔明片。如果一般的治疗方法效果不佳，病情进一步发展，必要时需要考虑进行肝移植或者人工肝治疗等手术。患者治疗期间应该注意休息，维持营养物质的摄入，并且仔细观察自

肝昏迷死亡前兆？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝昏迷是肝脏功能衰竭后极易表现出的临床症状，非常容易造成病人的死亡。病人死亡前可能会表现出极度乏力，严重的消化道症状，性格改变，嗜睡，烦躁不安，昏迷，出血现象明显，凝血酶原时间明显增长，以及凝血酶原活动度小于40%，黄疸进行性加深，大于正常值10倍及以上，中毒性鼓肠，肝臭，肝浊音界进行性缩小等等。

肝昏迷至死亡的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

所谓肝昏迷，也正常称为肝性脑病，是由严重肝病造成的基于代谢紊乱的中枢神经系统异常综合征。临床上，它分为四个阶段，第一阶段是前驱阶段，只有轻微的人格改变和行为异常。第二阶段是昏迷的前期，主要是睡眠障碍和精神障碍。第三个阶段是昏睡，主要是昏睡和精神错乱，这可以唤醒并经常造成幻觉。

肝昏迷能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝昏迷不一定能治好。肝昏迷即肝性脑病，若患者的症状较轻微，肝细胞代谢功能没有明显异常，且病因较为明显，则积极进行规范治疗后，多数患者的预后都比较好。但若是肝细胞功能较差，且患者已经出现腹水、黄疸、低蛋白血症、电解质紊乱等现象，则一般无法治好，此类患者的预后一般都比较差。建议肝昏迷患者尽早治疗，同时应

上消化道出血多少可出现呕血？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血包括食管、胃、十二指肠上段空肠和乙状结肠的部位病变造成的出血，幽门以上的出血常有呕血和黑便，而幽门以下的出血仅表现为黑便。正常情况下幽门以上部位出血量达到250到300毫升时可造成呕血，如果呕出鲜血则表明出血量大且出血速度快，在胃内停留时间短，如呕吐出的咖啡色，说明出血量少而速度慢，在胃

什么是上消化道出血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血通常是指十二指肠溃疡和胃部产生的出血。临床上大部分会表现出有黑色的大便，同时还会表现出有上腹部疼痛的症状。要经过做胃镜检查来进行确诊，可以直观的观察到出血的部位，同时也可以经过胃镜来进行止血。平时要注意饮食要规律，防止对胃产生刺激作用。

突然便秘了是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人突然表现出便秘，首先考虑和病人近期的饮食特点有一定的关系，比如说饮水量过少以及新鲜蔬菜、水果的摄入减少。有可能是病人有消化系统的器质性病变，存在病变时也会造成突然便秘的现象。

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

移植后腹水怎么恢复快

李惠梅 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

移植后腹水的形成，一般是由于在超促排卵过程中，大量促排卵药物的使用导致卵巢过度刺激，使体内雌激素升高，血管通透性增加，血液浓缩，血清渗透到组织间造成腹水，少量的腹水会自行吸收。一般卵巢过度刺激，如果没怀孕，在月经来潮以后会慢慢缓解，如果怀孕，过度刺激的症状会逐渐加重，腹水会逐渐增多，一般在怀孕两个半月左右，症状也会自行缓解。腹水增多的时候

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。