糖尿病肾病的早期症状

糖尿病肾病怎么治疗及控制？

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

糖尿病肾病的治疗方法有以下几个方面，第一，控制血压，应当保证低盐饮食，规律作息。第二控制血糖，合理的使用降糖药物和胰岛素，适当的参加运动。第三限制蛋白饮食。第四，控制水肿等对症治疗，可经过利尿剂缓解双下肢水肿等表现。

糖尿病肾病1个加能治愈吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病肾病治疗上确实没有特效药，糖尿病肾病首先要控制好血糖血压血脂，而且需要长时间坚持治疗，还是可以治愈的。治疗建议：糖尿病肾病治疗上可以应用ACEI或ARB降压药可以减少蛋白尿，如果肌酐偏高是不能用的，金水宝、黄葵胶囊、羟苯磺酸钙也有保肾作用可以口服。

糖尿病肾病分期标准5期是什么？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期，除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。二期是间断微量蛋白尿期，三期是持续微量蛋白尿期，四期尿蛋白化验检查结果为阳性。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性，还有明显的肾功能损伤，检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。

什么是糖尿病肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病是由于糖尿病患病的血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱而引起的并发症。一般发病于糖尿病病史超过10年的患者，糖尿病肾病患病常伴有大量的蛋白尿、高度的浮肿、高脂血症和低蛋白血症，如果日常保养不到位，并且治疗不及时，容易引起慢性肾衰竭，最终可能进入终末期，变为尿毒症。近年来，糖尿病患者的数量逐年增加，而且趋于年轻化，糖尿病患者中有10%的

为什么越来越多的人得糖尿病肾病

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病的原因有很多，具体的发病原因并不明确，医学上认为糖尿病肾病的病因是患者在一定的遗传因素影响下，多种危险因素共同参与而引发的肾脏疾病。主要的病因有以下几个方面：第一、遗传因素，根据相关的统计计算，男性患有糖尿病肾病的比例要比女性高。美国曾在相同的生活条件下，对来自不同国家的白人进行过糖尿病肾病的研究，通过研究发现非洲和墨西哥人的白

糖尿病肾病的发病原因

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病危害性最大的慢性并发症之一，也是肾功能衰竭的首要病因，同时也是糖尿病患者的主要死因之一。随着人民生活水平的提高、人均寿命的延长，糖尿病肾病的发病率呈上升的趋势，其主要原因还是由于糖尿病病程长，病人的病情随着糖尿病病程的延长，不断发生改变，病人所掌握糖尿病知识的多少关系到其依从性的好坏，也关系到病情的转归。同时病人的营养状

糖尿病肾病需要经常复诊观察哪些指标

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病患者需要经常复诊观察尿微量白蛋白与尿肌酐的比值。另外要查肾脏的功能、糖化血红蛋白、血压、血脂，以前已经出现肾功能不全的患者还应该随访电解质。已经出现尿毒症的患者还应随访体重、腰围，这也是非常重要的。我国提倡三减，减盐、减脂、减糖，同时还有三健，就是健康的体重、健康的牙齿、健康的骨骼，这里头其中就有一条体重的要求，所以糖尿病肾病对

糖尿病肾病有哪些症状

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病最典型的表现是化验出蛋白尿，起先可以是运动后微量的白蛋白尿，若不加以控制，会逐步发展为持续性的微量蛋白尿、大量蛋白尿，甚至肾衰竭，也就是糖尿病肾病的发展分期分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期，第Ⅰ期和第Ⅱ期时候是微量的白蛋白或者间断的蛋白尿出现。但是到第Ⅲ期的时候就会出现明显的蛋白尿，这个时候蛋白尿的量是比较小，到第Ⅳ期的时候就叫显

糖尿病肾病一般在得了糖尿病多久后会发生

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

糖尿病肾病患者早期没有明显的临床症状，一般比较隐匿，无法第一时间去确诊，所以多数的患者在患病1型糖尿病患者5年之后出现运动后的微量白蛋白尿，10-15年后出现持续的微量白蛋白尿，15-25年后出现大量的白蛋白尿，25年后进入肾功能衰竭期，尤其是血糖控制比较差的，更早容易出现糖尿病肾病。一般按照糖尿病肾脏疾病的指南来讲，1型糖尿病确诊后5年

为什么会得糖尿病肾病

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

糖尿病的病人病史足够长，一般在四到五年以上，而且血糖控制得不理想，空腹血糖大于7.0mmol/L以上，餐后血糖大于9mmol/L以上，并且病人的血管功能不十分好，也就是病人基础的血管功能不好，病人肾脏就会处于高灌注、高代谢状态而出现肾脏改变，从而会患糖尿病肾病。患糖尿病肾病最开始出现少量蛋白尿，然后出现中等量蛋白尿，甚至大量蛋白尿，同时病

什么是糖尿病肾病

邹本良 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管并发症之一，发病率在30%～50%左右。在国外，糖尿病肾病是导致尿毒症的主要原因，在我国是导致尿毒症的第二位病因。现在认为糖尿病肾病不单纯是肾小球的损伤，不仅仅是蛋白尿表现，部分患者会合并肾脏血管的病变，如肾动脉狭窄或者合并肾间质的病变。所以，评价糖尿病肾病并不单纯用蛋白尿来表示病情的严重程度，而是采用蛋白尿和

糖尿病肾病的预防

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病肾病的预防，主要分为三级预防。第一级预防，防止糖尿病肾病的发生，通过积极控制血糖、血压、血脂以及不使用损伤肾脏的药物，防止糖尿病肾病的发生。第二级，已经发现糖尿病肾病后要防止肾功能进一步恶化。这一期主要通过控制血糖、血压，使用正确的方式治疗，延缓肾功能进展。第三级，控制并发症的发生。这时已经发生糖尿病肾病，在肾功能已经出现衰竭的情况

什么是糖尿病肾病

张敬锋 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，主要是患者在血糖升高后诊断糖尿病的过程中，引起的病理改变，会对肾脏造成损伤，引起的病理损害。患者表现为尿微量白蛋白增加、肾小球滤过功能下降、水肿，部分患者可合并贫血、微血管并发症，如糖尿病视网膜病变等。

诊断早期糖尿病肾病的主要依据

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

诊断早期糖尿病肾病的主要依据是微量白蛋白尿。早期糖尿病肾病患者会出现尿蛋白，如果多次检查微量白蛋白排泄率在20到200微克每分钟之间，就可以诊断为早期糖尿病肾病。早期糖尿病肾病需要及时接受医生的对症治疗，治疗期间要严格遵守医嘱，积极配合医生。还要对饮食做出调整，不要吃含糖分高的食物，也不要吃过于油腻的食物。

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

糖尿病肾病怎么治疗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

糖尿病肾病需要通过综合系统治疗，首先要有效控制患者血糖，这样可以进一步阻止和延缓糖尿病肾病及其他糖尿病、血管神经慢性并发症发展，另外要尽快将高血压控制达标，这样可以减少水肿以及蛋白尿发生。还可以使用改善微循环药物以及中药保护肾脏，从而降低尿蛋白改善肾脏功能。