慢性肾衰竭病因

宝宝尿红色是什么原因

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。 1.药物或食物因素 某些药物，如抗结核药、某些抗生素等，或某些食物，如红心火龙果等，可使尿液呈现红色。 2.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等，可导致尿液中红细胞增多。 3.泌尿系统结石 如肾结石、输尿

外阴痒是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴痒可能是感染、过敏、皮肤病变、全身性疾病等原因引起的。 1.感染 外阴炎、阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，以及性传播疾病如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、淋病等，都可能会导致外阴庠。 2.过敏 使用某些卫生巾、避孕套、清洁剂或外用药物等，可能会引起过敏反应，导致外阴庠。 3.皮肤病变 湿疹、银屑病

糖尿病可以喝无糖饮料吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病患者可适量饮用无糖饮料，但需注意避免过量，以防影响病情。 糖尿病病人因体内胰腺分泌胰岛素不足，当食用含糖食物时，糖类难以良好地合成糖原，进而导致血液中含糖量迅速上升。高血糖会对身体脏器产生不良影响，易引发诸多并发症，像糖尿病眼病、糖尿病肾病等。.糖尿病病人可以适当饮用无糖饮料。不过不能过量，否

血糖21严重吗要住院吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖21mmol/L是非常严重的情况，通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病，导致肾功能下降甚至肾衰竭；还可能引发糖尿病视网膜病变，影响视力，严重者可致失明；同时会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行

轻度早泄是否是肾功能异常

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

轻度早泄一般不是肾功能异常。 早泄是一种性功能障碍，其主要原因是控制性兴奋的神经传导出现问题，一般情况下和甲状腺激素异常、前列腺炎以及神经生物学异常等因素有关。而肾功能异常表现为肾病综合征、肾功能不全、多囊肾以及肾炎等，临床上通常以眼睑水肿、夜尿增多、血尿等症状为主，并不会对控制射精的神经产生影响，

多囊肝是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

多囊肝主要是指患者肝脏的结构发生了改变，形成了多个肝囊肿的情况，是临床上一种较为少见的遗传性疾病。 患者发生多囊肾的情况时，其可能会出现右上腹部疼痛、恶心、腹部包块、餐后饱胀等不舒服的症状，如果患者不及时到医院对疾病进行治疗，可造成其病情持续发展，从而导致其出现肝囊肿破裂、肝囊肿感染等并发症。根据多

糖尿病人可以吃鹅蛋吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病人可以适当吃鹅蛋。 鹅蛋营养丰富，含有蛋白质、脂肪、矿物质等多种营养成分，可为糖尿病人提供一定的营养支持，有助于维持身体正常机能。其次，鹅蛋的升糖指数相对较低，适量食用一般不会引起血糖的急剧上升，对血糖的影响较为平稳。 尽管鹅蛋对血糖影响较小，但也不能过量食用。过量可能会导致总热量摄入超标，从

高血糖会有什么危害

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高血糖的危害包括视物模糊、尿毒症、昏迷等。 1.视物模糊 长时间血糖升高很容易导致周围微血管受累，此时视网膜便会发生病变，周围可有新生血管形成，所以患者可有视物模糊的表现。 2.尿毒症 长时间血糖过高还会造成肾脏损害，肾功能便会逐渐丧失，所以会引发尿毒症。 3.昏迷 长时间处于高血糖状态时，可产生大

肾炎综合征严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎综合征是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者体质较好，仅出现轻微的蛋白尿及血尿，没有出现其他并发症，说明肾脏损伤较小，病情较轻，一般遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗，可以将疾病控制，使其慢慢好转，正常情况下并不严重。若患者出现大量的蛋白尿、水肿、血压增高等情况，意味着肾

微小病变性肾小球肾炎严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

微小病变性肾小球肾炎是否严重，应该结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，病情较轻，临床症状不明显。患病后积极遵医嘱服用头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物消除肾脏部位炎症反应，此时病情得到控制，正常情况下并不严重。若患者的身体抵抗力较差，病情较重，出现水肿、尿少、血压

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血肌酐和年龄来矫正，来看他的EGFR，叫肾小球滤过率。如果肾小球滤过率是明显降低，也说是高血压肾病。一般来说，高血压肾病按照肾小球滤过率分为五期，我们主要是对60这样一个节点很重视，因为EGFR在60的时候，已经是肾病三期了。三期分为三期A和三期B，还有肾小球滤过率45～60之间是三期A，如果是30～45是三期B，所以临床上主要是看这些几个重要的指标。

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指标这么多都有异常，说明损害就比较重，主要是根据病因学，治疗就是把这些都控制好。比如要蛋白尿消失，要蛋白尿减少，这都是干预措施。用什么药治疗，一般来说是ARB、ACEI这样一个药物来进行治疗，这样一个药物治疗有利于蛋白尿的减少，有利于肾脏的保护。

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有些人仍然降低不行的时候，可以加α受体阻断剂，对肾脏的损害也是有帮助的，所以对于肾脏的问题，高血压产生的肾脏问题，首先还是降压，能够达标到130/80mmHg以下的。

糖尿病肾病几期会腰疼

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

慢性肾小球肾炎常见的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起，最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源，诱发免疫反应，可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致，抗原种植于肾小球后，结合循环中特异抗体，形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变，慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球肾炎引起，其中大部分与免疫因素有关。

尿毒症会不会传染

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。