慢性心衰
就诊科室:心血管内科
病因

  慢性心衰一般指慢性心力衰竭,考虑与心肌细胞减少或者损害、舒张功能障碍、高动力循环状态、压力负荷过重、容量负荷过重、前负荷不足、严重心律失常等因素有关,具体如下:

  1、心肌细胞减少或者损害

  心肌缺血、心肌炎、心肌纤维化、心肌中毒性改变、心肌代谢异常等因素,可导致心肌细胞减少或者发生损害,进而引起慢性心力衰竭。

  2、舒张功能障碍

  高血压、肥厚型心肌病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌淀粉样变性等因素,可引起舒张功能障碍,从而造成慢性心力衰竭。

  3、高动力循环状态

  严重慢性贫血、体内缺乏维生素B、甲状腺功能亢进症等因素,可导致高动力循环状态。当基础心脏病引起心脏损害时,容易造成慢性心力衰竭。

  4、压力负荷过重

  比如主动脉狭窄、主动脉瓣狭窄、肺栓塞等因素,可导致血液排出受阻,从而引起后负荷过重,进而造成慢性心力衰竭。

  5、容量负荷过重

  容量负荷过重也可造成慢性心力衰竭。常见病因包括先天性心脏病、风湿性心脏病、主动脉窦瘤破裂等。

  6、前负荷不足

  二尖瓣狭窄、限制型心肌病等因素,可导致前负荷不足。患者左心室得不到有效充盈,心排出量减少,进而造成慢性心力衰竭。

  7、严重心律失常

  持续性心率过速或者是心率过缓,可导致心脏泵血功能下降,引起慢性心力衰竭。

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