慢性乙型肝炎的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病原学检查、病理学检查等。

　　一、实验室检查

　　1、血常规检查

　　若血常规检查时，发现红细胞、白细胞以及血小板水平下降，考虑肝硬化伴脾功能亢进。

　　2、血生化检查

　　检查血液中的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶的水平，判断肝细胞的功能以及肝细胞损伤的情况。病情发展至中度以上时，可见血白蛋白下降、γ球蛋白水平升高，白/球比倒置。

　　3、甲胎蛋白

　　检测血清中甲胎蛋白的水平，有助于筛查和早期诊断肝癌，但是肝炎活动期、肝细胞修复等情况下，也会出现甲胎蛋白增高的表现。

　　二、影像学检查

　　1、B超检查

　　腹部B超检查能够观察肝脏和脾脏的形态、大小等情况，判断肝内有无占位性病变，对肝脏疾病进行鉴别诊断。

　　2、瞬时弹性成像

　　瞬时弹性成像可以准确识别轻度和进展性肝纤维化以及早期肝硬化，了解病情的进展。

　　三、病原学检查

　　1、HBV表面抗原与抗体检查

　　进行HBV表面抗原与抗体检查时，若出现阳性反应，则表示感染乙型肝炎病毒。

　　2、HBVe抗原与抗体检查

　　若在血液中发现HBVe抗原则表示病毒复制活跃，传染性较强;HBVe抗体产生则表示传染性下降，病毒复制较弱。

　　四、病理学检查

　　对肝组织进行病理活检时，可以确诊慢性乙型肝炎，同时对疾病的活动程度以及纤维化程度进行评估。