酒精肝一般指酒精性肝病，可以通过病史和体格检查、肝功能检查、影像学检查、组织病理学检查等来诊断，具体如下：
1、病史和体格检查
医生可通过询问受检者的饮酒年限、饮酒量等，并做体格检查，观察有无发热、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、水肿等体征，进行初步的诊断。
2、肝功能检查
受检者还可做肝功能检查，通过观察天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、平均红细胞容积、Y-谷氨酰转肽酶等来诊断。如果天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值>2，同时平均红细胞容积、Y-谷氨酰转肽水平升高，考虑酒精性肝病的可能性较大。
3、影像学检查
比如超声检查、CT检查、瞬间弹性成像、磁共振成像等，能够判断有无酒精性脂肪肝、肝硬化等，还可明确有无腹水、门静脉高压、静脉曲张等情况，为后续治疗提供依据。
4、组织病理学检查
通过用细针穿刺肝脏，取肝脏组织样本，在显微镜下观察肝脏活检组织，能够评估肝脏损伤的程度，明确酒精性肝病，判断病情严重程度。
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