截瘫可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等来诊断，具体如下：
1、体格检查
医生会检查患者的肌力、肌张力、神经反射、感觉功能等，大致判断下肢情况。对于下肢痉挛性瘫痪，可见腱反射亢进。
2、实验室检查
比如腰椎穿刺，可以鉴别有无病原体或者肿瘤细胞。如若患者红细胞增高，白蛋白增高，或存在脱落的脊髓组织，可确诊脊髓实质性损伤。患者还可通过奎肯试验，判断脊髓有无受压、蛛网膜下腔有无梗阻的情况。
3、影像学检查
比如X线检查、CT检查、磁共振成像等，能够明确脊椎损伤或者病变的部位、程度，判断脊髓有无压迫，对预后提供参考依据。
