POEMS综合征早期无症状，随着病情进展，可出现多发性周围神经病变、自主神经功能障碍、器官肿大、内分泌改变、皮肤病变、M蛋白质症及骨硬化病变等相应的症状。
1、多发性周围神经病变
几乎所有患者都会出现多发性周围神经病变，表现为肢体针刺样感、袜套样感觉异常、肌无力等。
2、自主神经功能障碍
部分患者可出现多汗、低血压、腹泻、便秘等自主神经功能障碍症状。
3、器官肿大
器官肿大表现为肝大、脾大、淋巴结肿大等。
4、内分泌改变
内分泌改变表现为甲状腺功能减退、性功能减退、糖尿病等，男性可出现阳痿;女性可出现闭经。
5、皮肤病变
大部分患者都可出现皮肤病变，表现为局灶或者全身皮肤色素沉着，同时可出现多毛、手足发绀、指尖发白、血管瘤等现象。
6、M蛋白质症及骨硬化病变
患者血液中可检测到M-蛋白，同时可出现骨硬化性骨损害。
此外，部分患者可伴有身体消瘦、维生素B12降低、血栓体质、肺动脉高压等情况。
