骨髓纤维化的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
对于无临床症状、病情稳定的患者,可随访观察,不需要特殊治疗。严重贫血的患者可以输注红细胞,血小板低下者可以静脉输注血小板。
2、药物治疗
使用丙酸睾酮、司坦唑酮、羟甲烯龙等雄激素及蛋白同化激素,可以促进幼红细胞分化成熟,同时改善骨髓造血功能。芦可替尼、1,25-双羟基维生素D3可以改善骨髓纤维化。脾肿大的患者还可以使用羟基脲、白消安等化学药物缩小脾脏,降低白细胞、血小板数量。
3、放射治疗
脾肿大伴有脾区疼痛的患者,可以采取局部放射线照射的方式治疗,可使症状减轻,脾脏缩小,周围血象进一步降低,但疗效短暂。
4、手术治疗
针对药物难治性脾肿大、合并严重恶病质或是并发门静脉高压等情况的患者,可以通过脾切除术、部分脾栓塞术、异基因造血干细胞移植等方式治疗。