胆管炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理,具体如下:
1、一般治疗
患者需要适当加强营养,多吃富含维生素的食物。对于禁食的患者,应给予肠外营养。如果患者发热,可以用温毛巾擦拭手脚心、腹股沟等部位,进行物理降温。如果患者呼吸困难,应及时吸氧,保持呼吸道通畅。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用布洛芬、东茛菪碱等解痉止痛药,缓解腹痛症状。患者还可以做细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗生素进行治疗。常用抗生素包括头孢克肟、头孢拉定、氧氟沙星、环丙沙星等。如果患者病情严重,抗生素治疗效果不佳,可以使用糖皮质激素来治疗,促进炎症消退。
3、手术治疗
对于胆总管狭窄、肝内胆管结石引起的胆管炎,可以通过胆总管空腔吻合术、胆总管十二指肠吻合术等来治疗。对于伴有Oddi括约肌狭窄的患者,还可行Oddi括约肌切开术进行治疗。
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