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如果骨性关节炎经过了非手术治疗,就是保守治疗,仍然不能够缓解疼痛,不能改善病人的生活质量,这个时候就可以考虑手术治疗,手术主要有几个方面,首先是微创手术,就是在关节镜下冲洗,把里面的骨锥清理掉,把破裂的半月板缝起来或者切除,同时把游离体拿掉,这样可以缓解症状,但是只能治标,不能从根本上解决问题。
如果里面的软骨没有了,不能通过微创的方法让软骨再长起来,这是不现实的。另外,可以做单髁置换,因为关节里面有三个坚实的地方,内侧、外侧和前方,如果只是内侧或者只是外侧有问题,可以把部分的关节置换掉。
另外,还有一种方法叫全膝关节置换,因为所有的关节软骨都不行了,用单髁不能解决问题,必须用全膝关节置换来解决问题,手术主要就是这三方面。