颈腰椎病的常用药有哪些

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病头晕头疼怎么治疗

颈椎病头晕头疼的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中注意避免频繁低头，尤其是长时间低头。睡觉时需要选择高度合适的枕头，避免枕头过高。 2、药物治疗 常用药物有塞来昔布、布洛芬、谷维素、维生素B6等，能够减轻头晕、头疼以及颈部疼痛等症状。 3、物理治疗 如针灸、推拿、牵引、低频调制的中频电疗法等，都能够缓解不适感。 4、手术治疗 包括颈椎前路手术与颈椎后路手术，常用于保守治疗无效的患者。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出中央型什么意思

腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核，可能会向后压迫脊髓或神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见，通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状，而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者，可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者，保守治疗可能无法有效缓解症状，需要考虑手术治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出针灸能根治吗

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变，对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变，患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环，促进气血运行，对缓解疼痛有一定的帮助。但是，针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样，同时也无法解除周围神经受压状态，该方法只能作为辅助治疗方法，无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症，患者应注意改善生活习惯及方式，疼痛症状严重时尽快就医治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有做颈椎操、瑜伽、牵引治疗等。 1、做颈椎操 患者可以做颈椎操，通过旋转、前屈、后伸等动作，增强颈部肌肉的力量，缓解颈椎压迫神经的症状。 2、瑜伽 患者也可以适当做瑜伽，瑜伽中山式、鱼式、眼镜蛇式等动作能够帮助调整颈部肌肉，缓解疼痛和不适。 3、牵引治疗 患者可以在家中使用简单的牵引装置，如充气颈托，通过牵引增大椎间隙，减轻神经受压，缓解疼痛和麻木等症状。但是若病情严重，则不建议自行操作，以免出现风险。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病推拿禁忌有哪些

不是所有颈椎病都适合推拿治疗，若患有颈椎病，一定要先到医院明确所患颈椎病类型，再决定进行推拿按摩治疗，以防造成推拿引起严重的不良后果。 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，伴有劳损或外伤，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。 颈椎病一般分为四型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。 理筋手法是治疗颈椎病的主要方法，能使部分患者较快缓解症状。此手法必须在颈部肌肉充分放松、始终保持头部的上提力量下旋扳，不可用暴力，旋扳手法若使用不当有一定危险，故宜慎用，脊髓型颈椎病禁用，以免发生危险；最后用放松手法，缓解治疗手法引起的疼痛不适感。

黄洪 主任医师

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颈椎病会心前区疼痛吗

在临床当中，有很多种类型的颈椎病，对于交感神经型颈椎病有可能会引起心前区的不舒服。交感神经型颈椎病，现在原因还不是很明确，但是有可能会引起交感神经的兴奋性症状，会出现血压升高，心律失常，心率增快，这种情况有可能会导致心前区的疼痛。 首先，一定要积极的去医院查体，如果心率比较快的话，需要积极的控制心率，应用一些消炎镇痛药物对症处理。但是大部分情况下，心前区的疼痛并不是由于颈椎病引起的，有可能是胸壁的一些疾病，比如肋软骨炎，局部的胸膜炎，也有可能是心脏疾病，尤其是急性冠脉综合症，心肌梗死，心肌缺血等等，需要积极的完善检查，明确诊断，然后再进行治疗，这在临床当中，很容易引起误解，有很多的患者认为，心前区疼痛是由于颈椎病引起的，其实不是这个样子。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出怎么能治好

腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息，避免剧烈运动以及腰部过度负重，同时可以适当进行腰背肌锻炼，以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重，可以进行手术治疗，比如经皮内镜下椎间盘切除术。

黄洪 主任医师

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颈托对颈椎病有用吗

一般情况下，颈托对颈椎病而言有利有弊。在颈椎病发作急性期有一定好处，可缓解肌肉酸痛和神经、血管等的压迫症状；但长时间佩戴易导致肌肉废用性萎缩，反而造成颈部肌肉更加不稳定，加重病情。 1.好处 颈椎病发作的急性期，由于神经受压和炎症等作用引起颈肩部酸胀、麻木、疼痛以及头晕等症状，长期不良坐姿、低头等引起颈椎生理曲度发生改变，此时佩戴颈托可以帮助维持正常颈椎曲度，缓解颈部肌肉的痉挛和神经、血管的压迫症状。 2.坏处 颈托长期佩戴容易使患者对它产生依赖，使颈部肌肉得不到有效的活动和锻炼，长此以往颈部肌肉就会失去原有的力量，造成废用性肌肉萎缩，反而不利于病情的控制和缓解。 颈椎病患者建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病要做哪些检查

颈椎病可以做X线检查、CT检查、磁共振成像、神经系统检查等。 1、X线检查 通过拍摄颈椎的X线片，可以观察颈椎的形态、结构、椎间盘和韧带的病变情况。 2、CT检查 CT是一种断层扫描技术，可以更详细地显示颈椎的病变情况，对颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等诊断具有较高的准确性。 3、磁共振成像 磁共振成像是一种无辐射的检查方法，可以清晰地显示脊髓、神经根和椎间盘等软组织的病变情况。 4、神经系统检查 医生会检查患者的神经系统，包括感觉、运动和反射等，以判断是否有神经损伤或压迫。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出右下肢麻木怎么办

腰椎间盘突出在临床上指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症右下肢麻木可通过休息、热敷、按摩、电疗等方法处理。 1、休息 建议患者避免长时间站立或坐着，可以适当地躺下休息，有助于缓解疼痛和麻木感。 2、热敷 可以使用热水袋、热毛巾等物品对麻木的右下肢进行热敷，能改善局部血液循环，减轻麻木。 3、按摩 患者可对右下肢进行按摩，能缓解肌肉紧张，对减轻麻木有好处。 4、电疗 患者也可进行电疗，通过刺激神经和肌肉组织，缓解右下肢麻木的感觉。

杨永栋 副主任医师

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颈椎病都有哪些自我治疗的方法

颈椎病自我治疗的方法：轻度的颈椎病，比如只有脖子疼，或者颈肩部的疼痛不适，可以自我进行调整。第一、可以改变不良的生活和工作习惯，不要长时间的低头看电脑、看手机。第二、要选择一个合适的枕头，合适的真包括软硬度适中，具有一定的支撑性，并符合颈椎的生理曲度。第三、要注意颈部的保暖，不要用空调直接吹颈肩部。第四、在发作期，也就是症状比较重的时候，可以佩戴颈托，来限制颈部的活动，减轻症状。第五、在症状缓解期，可以采用一定的颈背肌锻炼，包括游泳，做颈椎操等。最后，如果在治疗的过程中出现了症状的加重，应该及时在专业的医生指导下进行治疗。

杨永栋 副主任医师

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腰椎间盘突出症的发病原因

腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变，其他因素还包括外伤、劳损、妊娠，以及遗传因素和先天发育的异常等等，椎间盘包括中间髓核，外面的纤维环，以及提供影响的上下终板，样子像一个蛋黄派，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量下降，髓核失去了弹性，纤维环逐渐出现裂隙，与此同时，在不断的劳损和外力作用下，椎间盘发生形变，向后突出压迫神经根，出现下肢的疼痛麻木。在严重的情况下，纤维环彻底破裂，中间的髓核脱出到椎管内，压迫神经根，或者马尾神经，产生一系列的症状。

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病的日常注意事项有哪些

颈椎病的日常注意事项有：第一、要换合适的枕头，原则是软硬适中、支撑性好，符合颈椎的生理曲度。第二、要改正坐姿，头部微微仰起，挺胸，自然放松。第三、要主动打断各种长期伏案的工作习惯，比如用电脑、用手机、打麻将，比如医生长时间的低头做手术，都要有意识的打断，比如隔一个小时可以仰头5～10分钟，做一做颈椎操。第四、缓解不适，如果出现颈部的不适，需要理疗、热敷、外用膏药或者口服药物来缓解症状。第五、要坚持做操，坚持做颈椎保健操，可以有效的预防颈椎病。第六、要加强颈背肌的锻炼，游泳、放风筝、打篮球等等运动都是很好的预防颈椎病的方法。第七、要调整合适的温度，受凉是颈椎病加重的诱因，无论是在办公，还是在居家的时候，都要调到合适的温度，避免颈部受凉。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出治疗原则

腰椎间盘治疗的原则，是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫，解除腰疼和下肢放射痛的症状，恢复肌力功能的治疗。一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量，从而使有力量增强后，对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重，可以进行手术治疗，恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况，用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况，进行一定的康复训练。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

颈椎病看什么科

颈椎病去看骨科中脊柱科，颈椎病本身就属于脊柱科疾病，是因为椎间盘突出压迫神经根造成一些压迫症状，包括头疼、头晕、手部麻木、放射痛以及伴随着颈椎曲度变直、肌肉紧张疼痛造成一系列综合症，这种情况要检查的话去脊柱科比较对症。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出保守治疗

腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息，卧床时最好卧硬板床，不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外，还要配合药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物，可以用舒筋散寒，活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息，避免不良姿势，适当进行腰背部肌肉锻炼。