如何鉴别诊断甲减

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期

可以治甲状腺结节吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节通常是可以医治的。 若因遗传、炎症等引发甲状腺结节，患者可以从饮食调整、进行运动以及改变生活习惯等方面着手，从而对病情起到一定的控制作用。当忧思焦虑、脏腑功能失调诱发该病症时，患者可在医生指导下使用昆布、芥子、当归等中药来治疗，以缓解不良症状。倘若该病症症状较为严重，对周围组织产生了一定影

甲状腺5级是什么意思

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺5级即甲状腺结节TI-RADS5级，是甲状腺彩超检查后的一种影像学结果描述。 甲状腺结节在TI-RADS5级时，表现出多项高度恶性的超声特征，如低回声结节、微小钙化点、边缘不光滑、边界不清楚，以及周围有淋巴结肿大等。由于甲状腺结节增大，可能对周围组织造成压迫，导致颈部出现水肿，其次，结节的增大

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激

抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

抗甲状腺过氧化物酶抗体高意味着患者机体产生了针对甲状腺的自身抗体。 抗甲状腺过氧化物酶抗体属于甲状腺功能化验结果中的一项，其偏高的原因包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等。患者可能会伴随甲状腺肿大、乏力、体重变化、心悸等症状。 当发现抗甲状腺过氧化物酶抗体高时，要结合具体症状和其他检查

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性

甲状腺结节中医能治吗

王斌 副主任医师

浙江中医药大学附属第三医院 三甲

中医可以治疗甲状腺结节，但需要根据具体情况进行综合调理。 甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，中医治疗甲状腺结节主要从整体观念出发，通过辨证论治，针对不同的证型采用不同的治疗方法。根据患者的具体情况，选择具有软坚散结、活血化瘀、疏肝理气等功效的中药进行治疗。中药可以通过口服、外敷等方式使用。此外，针灸

喉结下面用手一按就疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉结下面用手一按就疼可能和局部外伤、感染、甲状腺疾病等相关。 1.局部外伤 喉部受到直接外力撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈的咳嗽或呕吐也可能导致喉部肌肉拉伤，出现疼痛。 2.感染 喉部的感染，如急性喉炎、扁桃体炎等，可引起喉部黏膜充血、肿胀，触碰时会有疼痛。 3.甲状腺

中医能治甲状腺结节吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

中医通常可以治疗甲状腺结节，但效果因人而异。 甲状腺结节一般是局部甲状腺细胞出现异常增生而引发的病变。如果病情不太严重，能在医生指导下使用软坚散结的中成药进行医治，像昆布、海哈壳等，可起到消除甲状腺结节的作用。同时，也可以通过拔罐以及刮痧等方式来改善。但要是病情较为严重，且不能排除恶变的可能性时，就

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上，变成一个二维的结构，这样就一定会造成很多的结构的这种重叠，软组织、肌肉、骨头，包括肺都重叠在一块儿了，重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的，因为肺里边99%都是气，相对而言骨头、肌肉，它的密度都远远要高于这个肺的密度，高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的，所以说这个方面，胸片有先天不足。

健康体检有必要吗

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

健康体检肯定是有必要的，特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先，每年的健康体检可以早期发现一些疾病，任何疾病肯定是越早发现，治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内，但是人体并没有觉得任何异常，就一直以为自己很健康，这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病，比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外，虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤，但却大大提高了疾病检出率，像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等，对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来，而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病，所以体检是非常有必要的。

甲状腺结节4mm算大吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节4mm并不大，但是需要完善检查，明确病变的具体病情，甲状腺结节只是一种影像学诊断，无法表明患者病变良恶性质，常见病变包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等等。如果是良性病变，需要同时检查甲状腺功能，如果甲状腺功能良好，注意随诊观察即可，如果出现甲亢或者甲减，需要对症服用药物治疗，在检查过程中如果怀疑患者存在恶性病变情况，要通

甲状腺结节术后多久恢复

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节手术后恢复时间一般在一到两周左右。甲状腺结节只是一种影像学诊断，具体病变情况不明确，可能为良性病变，也可能为恶性病变。手术一到两周后伤口创面就可完全恢复。但如果是恶性病变，手术后还需辅助后续治疗，例如放化疗治疗、靶向药物治疗、中医治疗等，提高手术效果，改善患者生活质量，患者恢复时间会延长。

甲状腺结节起因是什么

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

出现甲状腺结节，说明患者存在甲状腺病变，只是一种影像学诊断，甚至患者在进行甲状腺B超、CT等检查项目时，发现甲状腺内出现病理性变化，具体病变原因不明确，有良性病变，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。也可能为恶性病变，如甲状腺癌等等。因此需要患者及早去内分泌科以及乳甲外科就诊，通过检查确诊具体病情，再结合患者临床症状进行治疗。