如何鉴别诊断甲减

甲状腺结节4mm

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm，形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素：1.家族史由于遗传酶存在缺陷，激素合成障碍，甲状腺激素无法正常进入血液，出现甲状腺结节，直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少，甲状腺激素合成减少，诱发甲状腺结节，结节大小不同，部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的

甲状腺肿大和甲状腺结节有什么区别

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺肿大和甲状腺结节是两种完全不同的疾病，在定义、病因、症状、治疗方法等方面均存在区别，具体如下：1、定义甲状腺肿大是指各种原因引起整个甲状腺弥漫性的肿大，甲状腺肿大一般是指单纯性甲状腺肿，是甲状腺功能正常的甲状腺肿;而甲状腺结节是指在甲状腺内的实性肿物，有良恶性之分。2、病因甲状腺肿大的主要病因是缺碘，同时和环境因素、遗传因素等也有关

甲亢合并甲状腺结节有哪些症状？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢结节其实主要表现为眼球的突出、易怒、以及代谢旺盛、出汗、还有饥饿以及心动过速等表现。确诊了甲亢后，其实可以在内分泌的医生的指导下来应用硫脲类以及咪唑类的药物治疗，要按时的规律用药。

轻微甲减可以治愈么？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般来说病人患有轻微甲减都是能够治愈这类病人，往往是体内甲状腺激素分泌不足，造成表现出地带性状态病人表现出体重增加，关节疼痛，嗜睡，记忆力减退，粘液水肿，多数病人需要药物治疗，后期可以痊愈。

女性甲减的症状及危害？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性患有甲状腺功能减退，正常会有少言少语、畏寒、乏力、表情淡漠、皮肤干燥等表现表现出来；病情严重时还会表现出血压低、心动过缓等表现；如果是女性正处于怀孕期间，就会对胎儿正常的成长发育导致影响，使得胎儿表现出发育异常、智力障碍等表现。

tsh高于多少算甲减？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

TSH增高是属于甲减，只要高于正常值范围内就要考虑是甲减的情况，一般是0.27-5.0，不超过5.0，但是也要结合其他检查结果和垂体检查分析，若是同时表现出T3、T4降低，就可以考虑是甲状腺功能减退，是内分泌代谢性疾病，甲减病人需要坚持补充甲状腺素治疗，同时要做病因检查分析。

甲状腺结节和甲亢哪个严重？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺结节和甲亢哪个更严重，首先要看一下甲状腺结节的性质。若是良性的甲状腺结节，一般不需要治疗，也不会影响到甲状腺的功能，当然没有甲状腺功能亢进严重。若是恶性的甲状腺结节，因为已经发生了恶性病变，因此比甲状腺功能亢进要严重。表现出甲状腺结节的情况，需要先确定甲状腺结节的性质。

孕妇甲减吃什么好？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇甲减，多进食富含蛋白质及维生素丰富的食物比较好。甲减的孕妇应当口服优甲乐，将甲状腺功能调整到正常，平时多进食绿叶蔬菜以及胡萝卜等，富含维生素以及胡萝卜素丰富的食物，此外饮食以清淡易消化为主，不要吃高热量的食物，不然容易升高血脂，导致血粘。建议多饮用牛奶以及豆浆。

甲减复查检查什么项目？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲减就是甲状腺功能减退，是由甲状腺实质性病变，甲状腺功能障碍，下丘脑功能异常造成的。患甲减的人主要表现出表情淡漠，反应迟钝，皮肤粗糙，面色苍白，皮肤表面水肿等的症状。甲减复查，一个月后主要检查甲功三项FT3，FT4，TSH，但是血常规，甲状腺B超也要检查，三个月后检查甲功五项T3，T4，FT3，FT

甲减需要忌口哪些食物？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲减需要忌口咸菜、咸鱼、油炸食品等，也应当减少吃其他含胆固醇和含热量比较高的食物，都可能会不利于疾病恢复，而且还可能会影响到口服药物的药效。甲减是体内的甲状腺功能表现出了减退所造成，病人在发作的时候有可能会表现出嗜睡、脸色苍白、体重增加等一些不良症状，可以遵医嘱口服促进甲状腺激素合成的药物来治疗，期

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

来月经可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

经期不能做妇科检查及妇科分泌物、宫颈疾病的筛查，检查其他项目是可以做的，比如查血、子宫附件超声、肝胆胰脾肾超声检查、心肺透视拍片等检查，需要看一下检查项目都有哪些，不同的入职体检，不同职业检查项目也是不一样的，如果有妇科检查项目，可以先避开，先做其他检查，月经干净后再做妇科项目的检查。

体检前可以同房吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般来说，体检前可以同房，但也需要看体检项目。普通常规体检性生活不会有影响，但女性如需要做一些妇科检查时，则要避免性生活。比如白带常规、宫颈筛选等，要禁止同房。体检是西医说法，而中医主要是根据望、闻、问、切辨证论治，可以中西结合检查身体。

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。