科普内容
腰椎滑脱是脊柱外科较为常见病症之一，正常人腰椎排列整齐，如果由于先天和后天原因其中一个腰椎椎体相对于临近腰椎向前滑移亦称为腰椎滑脱。因退变外伤或先天性因素使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者致腰椎滑脱称为峡部裂型腰椎滑脱。退变性因素导致腰椎滑脱者占60%以上称为退变性滑脱。
腰椎滑脱分为先天性和后天性，先天性出生时就存在，后天性在儿童时期或更晚时候发生，主要是因为各种过度机械力引起，诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤等致峡部断裂，逐渐发生腰椎滑脱。
还有一种腰椎滑脱是退行性的，与腰椎各种结构老化，发生结构异常有关，发生在50岁以后，这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄，多需要手术治疗，临床表现腰椎发生滑脱后患者可以没有任何症状，仅仅在拍片时发现，也可能出现各种相关症状，如腰痛，下肢疼痛，麻木无力，严重时可出现大小便异常，滑脱较重患者可能出现腰椎凹陷，腹部前突。
保守治疗包括卧床休息，避免腰部负重活动，如体重、弯腰等结合康复理疗，口服止痛消炎药物，还可以佩戴腰围支具，佩戴后能减轻腰部负担缓解症状。如果腰椎滑脱患者出现神经症状，而且通过正规保守治疗后症状无明显缓解，仍然有长期腰痛或其他滑脱伴随症状，严重影响生活和工作就应该积极接受微创手术治疗，比如Quadrant系统下MIS TILIF手术。
