室壁瘤需要手术吗

冠心病行心脏超声的表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病行心脏超声时，患者可能没有特殊表现，也可能会出现间接表现和明显表现。 患者心脏出现轻微不适，在心脏超声检查下，患者的心脏结构、收缩功能和腔隙性大小都是正常的，并不会有异常表现出现。但患者仍要进行其他检查，以确定是否患有冠心病。部分患者可能会出现冠心病的间接症状，如心脏轻微增大和舒张性功能障碍等

室壁瘤是肿瘤吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

室壁瘤不是肿瘤。 室壁瘤是心肌梗死后的严重并发症之一，它是指心肌梗死后，部分心肌组织坏死、变薄，在心室内压力作用下向外膨出形成的囊状突起。虽然名为“瘤”，但它与通常所说的肿瘤不同，因为它不是由异常细胞增生形成的肿块，而是由正常心肌组织在病理条件下发生的结构改变。室壁瘤的形成会严重影响心脏功能，甚至可

心肌缺血是缺血性心脏病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌缺血一般并不是缺血性心脏病。 心肌缺血主要是由于患者冠状动脉狭窄，造成冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧的一种病理生理状态，并非疾病。缺血性心脏病通常是指血管粥样硬化性病变，造成患者冠状动脉梗阻，心肌缺血形成左心室室壁瘤的一类疾病。因此，心肌缺血不等同于缺血性心肌病。 患者应该严格戒烟、戒酒，

心室壁变薄心尖室壁瘤形成能做搭桥吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心室壁变薄心尖室壁瘤形成能否做搭桥手术，需要结合具体情况分析。 心室壁变薄和心尖室壁瘤形成是心肌梗死后的并发症。对于该病患者，若室壁瘤体积较小，一般可以进行搭桥手术，改善冠状动脉狭窄的情况，改善心肌供血，从而减少心肌梗死的复发风险。但是，若室壁瘤体积较大，导致心脏功能受到严重影响，尤其是出现出现射血

心梗后遗症会引起什么症状

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心梗一般指急性心肌梗死，急性心肌梗死后遗症症状需结合具体后遗症类型判断，此疾病后遗症包括心功能不全、室性期前收缩、室壁瘤等，具体如下： 1、心功能不全 心功能不全患者可能会有咳嗽、咳痰、呼吸困难、运动耐量降低、头晕、恶心、呕吐、少尿等症状 2、室性期前收缩 若患者的后遗症为室性期前收缩，可能会有心悸

什么是室壁瘤

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室壁瘤是指患者发生急性心肌梗死后，心肌细胞变性坏死，并被纤维结缔组织取代，形成向外膨出，呈带状、囊状或不规则状的病理性改变。 室壁瘤通常是由于急性心肌梗死并发症、心脏创伤、心肌病等原因所导致。患者可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、气促等症状，患者经积极治疗后，病情可有所改善，疾病预后较好。 患者日常要注意

心脏室壁瘤的治疗方法是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心脏室壁瘤的患者可以采取药物治疗、手术治疗等，具体如下： 1.药物治疗 对于心肌梗死后出现心脏室壁瘤的患者，可以在医嘱下使用卡托普利、氯沙坦钾等药物来改善梗死范围，还可以在医嘱下使用阿司匹林、华法林等抗凝药物治疗。 2.手术治疗 对于出现充血性心力衰竭、心绞痛的患者，可以在医嘱下做切除室壁瘤术、心室

室壁瘤的治疗方法

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室壁瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，具体分析如下： 1.一般治疗 发生室壁瘤后应该保持良好的生活习惯，早睡早起，保持心情舒畅，避免情绪激动、情绪紧张、喜怒无常等，以免加重病情。 2.药物治疗 若室壁瘤内存在血栓，此时可通过抗凝药物改善病情，如双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等。

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

心律不齐是心律失常吗

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心律不齐是心律失常的最常见的表现之一，在临床中，最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中，每人都可能会出现早搏，当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动，这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常，医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常，都有可能会导致心律不齐的发作。在

无症状室壁瘤预后如何

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

没有症状的室壁瘤可能比较小，可以随访观察。如果在随访的过程当中出现射血分数并且射血分数降低，同时伴随胸闷、气喘、活动耐量下降，这类患者需要尽早到医院就诊。如果室壁瘤一点症状也没有，对活动耐量也毫无影响。查彩超，室壁瘤比较小，左心室射血分数也正常，至少在55或者在55以上，这一类患者可以密切随访。

心脏室壁瘤不治疗会怎样

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

心脏室壁瘤是冠心病最严重的机械并发症之一，基本都会伴随室间隔穿孔、二尖瓣反流。如果心脏室壁瘤不积极治疗，死亡率比较高，尤其是对心功能影响特别大的室壁瘤。如果心脏室壁瘤合并室间隔穿孔，患者早期不做手术，死亡率也非常高，可以高达90%。但是如果积极做手术治疗，并且能熬过急性期，挺过两周以上，则效果就比较好。

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

心脏射频消融术后心律失常咋回事？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

做心脏射频消融手术后，如果心理失常的状况没有得到缓解，有可能是非常顽固的心律失常，通过心脏射频消融手术也无法达到根治。因为本身心脏射频消融手术成功率并不是100%，有一定的失败率和复发率。所以一旦出现这种情况，需要通过定时定量服用抗心律失常的药物来使患者的病情得到缓解。

心律失常患者存在哪些治疗认识上误区

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心律失常的患者在治疗上存在一些误区，首先患者认为心律失常是不需治疗的，这样理解是错误的。心律失常是指心脏不规律的跳动，长时间会影响心脏的功能以及全身脏器带来的供血不足。另外，心理失常的患者认为可以吃药的，不需要手术的治疗，这样理解是错误的，通过手术的根治能够更快速解决心律失常，使患者达到根治的目的。