年轻人常见的消化道出血有哪些原因

什么是上消化道出血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血通常是指十二指肠溃疡和胃部产生的出血。临床上大部分会表现出有黑色的大便，同时还会表现出有上腹部疼痛的症状。要经过做胃镜检查来进行确诊，可以直观的观察到出血的部位，同时也可以经过胃镜来进行止血。平时要注意饮食要规律，防止对胃产生刺激作用。

小三阳转为肝硬化的症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

疲倦乏力为早期症状之一，此和肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因和食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关。此外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少，

什么是消化道出血？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化道出血是临床多见症候群，可由多种疾病导致的。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带（Treitz韧带，译为屈氏韧带）以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。

肝功能正常会不会有肝硬化？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝功能正常的情况下，也不排除患有肝硬化，特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状，有必要去医院接受相关的检查，同时需要注意在肝功能正常的情况下，如果只是接受肝功能检查，一般很难发现病情，因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测，以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时，经

肝硬化吐过血之后会再吐血吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的，因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的，或者是因为门静脉压力高，造成门脉高压性的胃病，胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候，造成吐血的情况表现出。

肝硬化病人不可以吃什么食物？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化病人是有一些饮食禁忌的，首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物，例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物，多见的有动物内脏、猪血、辣椒等，肝硬化病人的消化功能较弱，所以也不可以食用坚硬粗糙的食物，容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖

消化道出血症状是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化道出血的症状可能会表现出大便带血和呕血，并伴随腹部剧烈疼痛和头晕头痛，四肢乏力，有的病人还可能会表现出心慌心悸和意识障碍，如果出血量比较多的，还可能造成昏迷。消化道出血可能是肠道受到细菌感染导致的，也可能是肠道表现出肿瘤造成。平时一日三餐要规律，不要暴饮暴食，注意休息，有不适及时就医。

上消化道出血病人的大便颜色可呈？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样，这是由于血液在肠道中滞留，因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁，造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话，还可能会表现出鲜红血；如果出血量多的话，建议及时前往医院就诊。

早期肝硬化能吃鸡蛋吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早期肝硬化可以食用鸡蛋，对于肝硬化代偿期的患者，因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质，但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者，一般可以少量的吃一些鸡蛋，但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期，有可能表现出肝性脑病的时候，建议患者可以少量的吃一些蛋清，但是蛋黄不要吃。

消化道出血的护理措施？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

消化道出血多数是由于胃炎、肠炎、胃癌等疾病导致的，病人最好先经过胃镜、肠镜、血常规、X线钡餐等检查确定病因。一般少量出血者可以遵医嘱使用止血药物，如凝血酶等。急性大出血者需卧床休息，暂时禁食，静脉输入葡萄糖盐溶液，补充血容量。必要时可以使用单极或者多极电凝进行止血。

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

上消化道出血量的判断标准

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，主要以临床检查为主，但是可以根据患者的症状做出初步判断，如果患者只是出现便潜血阳性的结果，一般考虑出血量比较少，在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便，考虑出血量在五十毫升左右，如果患者出现了明显的呕血及便血的表现，出血量有可能会达到一百毫升以上。

黑色大便是消化道出血吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

黑色大便有可能是消化道出血导致，不过如果患者近期吃一些动物血制品，食物代谢以后就会导致黑便。如果患者排除食物因素，就要考虑消化道出血情况，导致出血病变原因比较多，和炎症、息肉、肿瘤、外伤、药物刺激等都存在关系，需要患者就医检查，确诊病变后再进行治疗。

肝硬化消化道出血能自愈吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化患者在出现上消化道出血时，一般不能自愈。但是如果消化道出血量非常少，平时加强生活饮食保养，个别患者可能有出血自行停止的表现。在患者出现病情发作时，需要及时使用止血药物治疗，必要时可以在胃镜下进行止血治疗，大出血的患者可能需要输血治疗。