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脑梗的早期的治疗，或者是在专业上说，就是急性期脑梗的治疗。人得了急性脑梗，可能是突然之间语言不清了，或者是一侧的肢体活动不灵了，左侧的肢体或者右侧的肢体抬不起来了。
这时候就需要首先确诊，到了医院做脑的影像学检查，做脑CT、做磁共振。有了这种定位病灶的时候，脑梗在影像学上，在临床上，通过综合的分析，诊断就成立了。
这时候的治疗，大家往往会想到急性脑梗要溶栓，现在应该说的溶栓技术也在提高，对病的溶栓的临床经验，也逐渐在积累。但是有重要的时间概念，就是他要求在三个小时以内，再放宽一点，可以到四个半小时，就是在时间内做溶栓治疗，是比较安全的，但是也会有相当的风险，如果超过了小时，风险就明显增加了。
所以真正的能够落实到每患者朋友，在有限的时间内赶到医院，及时的就诊，做了检查，又有充足的医疗条件，在临床上比例并不是太高，就是真正地能做到急性期溶栓的这种患者，也不过20%以内，所以大批的患者，都没有机会做溶栓。
而且作为中医和中西医结合的观点来说，急性脑梗只是注重这种强力的溶栓治疗，在治疗思维上也有它的缺点。就是说他为什么会血栓形成，他为什么会脑梗，要在病因的基础上去治疗。
如果分析不出他明确的病因，你就强有力的去溶栓，患者可能会出现严重的副作用，比如说脑出血，你用的量少了，它不起作用，你用的量多了，它出血了，所以出血的结果，有可能比脑梗还要严重。所以经过长期的临床的摸索，临床的经验的总结，有看法，也和观众朋友和大家作交流，就是急性期的脑梗最最重要的是病因指导下的治疗。
一定要分析他为什么会脑梗，他的病因是什么，在基础上，你才能开展真正的急性期的有价值的治疗，这一部分在现代医学，是有一些发现，比如说你的血压过高过低了，你的血脂过高过低了等等。
但是在中医学上，更能发现，眼前这位患者朋友他的脑梗的原因，要通过他的体质的分析，通过他症状的观察，通过舌苔、脉象的掌握和分析来汇总，得到他为什么会脑梗。
你是气虚无力推动，那就要大剂量地补气，推动血液循环，才对急性脑梗才能控制，才能在短时间内控制病情迅速地好转;如果是你阳气过于亢奋，气血往上行，不能顺利地循环，不能下行的时候，的治疗又会采取清肝、疏肝、浅阳、滋补肝肾，在基础上，再加上辨病的治疗。
什么叫辨病的治疗?你只要是脑梗，就会有缺血，就会有血栓形成，这时候一部分要辨定求因，另一部分加上大剂量的活血化瘀，临床疗效就会大幅度地提高。而且在这种病因治疗的这种概念下，大剂量地活血化瘀，基本上不会带来严重的副作用，就是不会让患者脑出血的，也不会让你的消化道出血，反倒可以大大减少这种可能性。
所以总结起来一句话，急性期的脑梗如果是有条件，要第一时间寻求中医、西医、中西医结合的这种诊断和治疗，分析你的疾病原因，采取最恰当的治疗措施。
