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腰椎间盘突出压迫马尾神经能恢复吗

科普内容

腰椎间盘突出症在骨科中,属于常见病、多发病,但是腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤,导致括约肌功能障碍,大小便失禁和尿潴留,以及马鞍区麻木、下肢部分肌肉瘫痪,甚至截瘫在临床上较为少见,约占所有患者的7%左右。

马尾神经损伤是否能够恢复,主要取决于以下几大因素:

第一、病程长短。病程越长、损伤越重,恢复的机会便会越小。

第二、发展速度。即腰椎间盘突出症患者出现马尾神经损伤症状的快慢,急性者恢复差于慢性者。

第三、腰椎管狭窄程度。椎管越窄恢复越差。

第四、突出物大小。突出物越大损害越大,恢复越差。

第五、是否伴有继发性粘连性马尾神经炎。

第六、早期手术效果好,手术越早,恢复越好。

发布于 2025-09-24   浏览4.48万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

腰椎间盘突出和膨出区别是什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腰椎间盘突出和膨出的区别主要有以下几方面:首先,二者的病理改变不同。腰椎间盘膨出主要是见于早期的病理改变,间盘外围的纤维环并没有发生完全的破裂。突出的髓核经过纤维环的包裹,可以向椎管内产生膨隆的光滑的突出,对局部组织结构的刺激也相对比较轻。腰椎间盘突出就是指间盘的纤维环已经发生了破裂,其内的髓核组织
急性腰间盘突出怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
急性腰间盘突出是指急性腰椎间盘突出,发作期间需要卧床休息,并使用腰围保护,疼痛严重时需要在医生的指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物治疗,比如布洛芬、塞来昔布等。若出现神经水肿的现象,需要使用甘露醇进行脱水治疗。其次,可以使用针灸或者牵引、理疗等方式进行治疗。治疗期间需要休息,不要剧烈运动,并保持稳定的情
腰椎间盘突出硬膜囊受压?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出后,突出的椎间盘髓核组织,如果没有压迫神经根和硬膜囊就不会表现出腿疼,腿麻这些症状。但是如果突出的椎间盘髓核组织对神经根和硬膜囊导致压迫,就会导致相应区域的腿疼腿麻等表现。对于这种情况,治疗首先要选选择保守治疗。保守治疗,包括卧床休息,防止重体力活动以及剧烈的体育活动,适当的做背肌功能的
腰椎间盘突出的非手术治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出症患者在急性期应该卧床休息3至4周,并且使用腰围进行保护。另外,应该给予非甾体类消炎镇痛药物进行治疗,能够改善患者腰椎疼痛症状,比如布洛芬。如果疼痛剧烈,必要时也可以在短期内应用糖皮质激素类药物治疗。对于伴有肌肉痉挛的患者,还可以给予肌肉松弛类药物治疗,比如氯唑沙宗片。对于存在神经水肿的
腰椎间盘突出不能通过推拿按回去?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腰椎间盘突出不能经过推拿按回去1.很大比例的病人经过推拿按摩造成瘫痪,大小便表现出障碍,推拿按摩的病人在进行推拿按摩的时候是俯卧位,并且进行推拿时病人的腹部是紧张的,在一些手法下,会把髓核挤出来,例如橙子或橘子,外面有个小孔,反复在手上挤捏,里面的肉只会越来越多的挤出来;2.为什么病人会喜欢接受推拿
尿潴留是什么意思?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
由于尿液滞留在膀胱当中尿潴留顾名思义是由于尿液滞留在膀胱当中,无法进入尿道排出体外,会造成病人膀胱充盈,下腹部憋胀,病人要去医院急诊科或者泌尿外科及时就诊,要检查泌尿系彩超,判断膀胱充盈程度。病人要留置导尿,用导尿管将膀胱内尿液及时引流出体外,有助于缓解病人的尿潴留症状。病人尿潴留,一般好发于老年男
腰椎间盘突出不能弯腰怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出这种多见病,多发病,首次发作时是治疗的最佳时机。因为大多数人首次发作,腰椎间盘仅是膨出或者是轻微的突出,一旦抓住这个治疗时机,80%的人甚至90%的人就不会发展到需要手术这一步。如是腰椎间盘突出不能弯腰,首先建议的是卧床,如果第一次发生腰椎间盘腰痛或者是下肢的放射痛,被诊断为腰椎间盘突出
腰椎间盘突出胯骨疼腿疼?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出的病人,如果说表现出了胯骨疼痛和腿疼的情况,主要是突出的椎间盘造成了椎管内的脊髓和神经根的受压,因此造成了脊髓,神经病的水肿,就会造成脊髓神经根传导性减弱,就会造成明显的胯骨部位疼痛和腿部疼痛的情况。而如果说病人胯骨部位的疼痛和腿部的疼痛比较轻,没有影响正常的生活,这种情况在表现出症
腰椎突出和膨出怎么治疗?
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
腰椎间盘膨出一般指腰椎间盘突出症,两者疾病的性质相同,如果患者腰椎间盘突出程度比较轻,可以先采取保守治疗,严格卧床休息,配合采取理疗、推拿、按摩或是牵引等方式,能够缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内的压力。若是有明显的疼痛感,可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物,比如布洛芬缓释胶囊;如果患者腰椎间盘突出症状严重,
腰椎间盘突出锻炼最好方法?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腰椎间盘突出症最好的锻炼方法,建议进行游泳锻炼,腰椎间盘突出主要是由于腰椎的退行性改变,椎间盘髓核组织脱水,椎间盘的体积变小,活动度增大,向后突出,压迫脊髓神经根产生症状。临床可以表现为腰痛,腰椎活动受限,下肢的放射性疼痛、麻木、乏力。腰椎间盘突出症可以经过腰椎CT或者是核磁共振检查进行诊断,绝大部
腰椎间盘突出怎么锻炼
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞:趴在床上,肚皮挨着床,手脚头都离开床,这就叫做燕式飞。腾空60秒,每天做几组就能很好的锻炼腰背肌。第二、做臀桥或者五点支撑:仰面朝天躺在床上,让头、双肩和双脚踩着床、顶着床,臀部能够轻轻地翘起来,翘到一定的高度之后,保持30秒、60秒,一天每次做几组。燕式飞、臀桥都
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
腰椎管狭窄如何预防
赵建武 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎管狭窄的预防,首先需要明确致病因素,先天性狭窄无法预防,后天因素导致椎管狭窄的主要因素为关节突增生、黄韧带肥厚,即不断增生、肥厚之后造成椎管容积减少,形成腰椎管狭窄。解决此类问题需要增加腰部力量,保证腰椎稳定性,减少关节突、黄韧带的负荷增加。同时需尽量避免过多行走和久站,通过减少负荷完成对病情的控制。
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
腰椎间盘突出屁股疼是什么原因
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出屁股疼痛主要是由于突出的腰椎间盘压迫相应的神经根所导致。屁股处相应的神经根会受到支配,因此可以造成屁股处的疼痛不适。有的还伴有下肢疼痛以及麻木等表现,随着病情进展还会导致下肢肌肉萎缩以及无力等表现。腰椎间盘突出导致的屁股疼痛,一般做直腿抬高试验以及股神经牵拉试验时会呈明显的阳性。
神经损伤能自愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
尺神经损伤具有一定的自愈性,但是并不存在完全恢复的,可能是由于神经细胞属于永久细胞,不具备再生的性质。对于外伤引起的尺神经断裂是可以通过手术重新连接神经,达到恢复功能的目的。对于没有完全断裂的尺神经,增加患处的运动,促进患处的血运,可以达到促进神经恢复的目的。
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