什么是出血性脑卒中

多发脑缺血灶严重吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

多发脑缺血灶非常严重。多发脑缺血灶是一种神经影像学诊断，正常提示脑血管中存在的严重的动脉粥样硬化性改变。而且此病理变化，在高血压，高血脂，糖尿病等众多危险因素的影响下，已经造成脑组织发生了不可逆的病理变化。而且此病变，正常会影响到大脑中枢神经系统，造成人体表现出多种功能障碍。例如，多发性脑缺血灶可能

短暂性脑缺血发作是什么原因引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

短暂性脑缺血发作的发病和动脉硬化心脏病，血流动力学改变以及血液成分变化，多种病因相关，具体来说它以下几个方面：1、微栓塞阻塞小血管，动脉硬化和心脏病，心脏病多数有房颤，附在血管壁不稳定斑块脱落形成栓子阻塞小动脉因此表现出缺血的症状，当栓子破裂或者溶解，血流就恢复正常，因此症状就消失了；2、血流突然减

脑缺血和脑供血不足是一回事吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

我们说的脑缺血，这是一个普通的通俗的说法，它可以是脑供血不足，也可能是一个脑梗塞，脑血栓形成，它都是一个缺血性的病变。所以我们现代医学所说的，脑血管病里边，就包括一个缺血性的病变，和出血性的病变，缺血性的脑血管病变里边，就包括供血不足、血栓的形成。脑栓塞、脑梗塞等等，这一系列的病变，我们说的脑缺血，

短暂性脑缺血发作出现晕厥应该怎么办？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

首先明确一个概念就是短暂性脑缺血发作，出现晕厥的机率非常非常的少，为了防止TIA短暂性脑缺血。如果没有后循环的一些其它伴随的症状和体征，只有晕厥这种不属于TIA，不属于短暂性脑缺血发作，一旦出现晕厥的时候，一定要排除反射性的晕厥。见于年轻人长久站立，体质相对比较弱，在天气比较炎热，室内空气相对比较闷

短暂性脑缺血发作能治愈吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

短暂性脑缺血发作是否能够治愈要看患者的疾病情况、自身条件以及治疗情况。大多数短暂性脑缺血是可以自行恢复的，但是需要患者养成良好的生活习惯和饮食习惯。不要吃辛辣刺激油腻的食物，要戒烟戒酒，保持愉悦的心情和充足的睡眠。还需要控制好自身的血压、血糖、血脂以及情绪、睡眠等各个方面。对于短暂性缺血发作的患者，

脑缺血伴有小脑萎缩吃什么食物好？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑缺血伴有小脑萎缩的患者，饮食上提倡种类多样化，减少饱和脂肪酸和胆固、醇食盐的摄入。建议患者平时多吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、油麦菜、白菜、香菜、菠菜等蔬菜。在饮食方面多摄入深海鱼类、精瘦肉的蛋白质，适当的粗粮、谷类物质可以为身体提供能量。尤其是新鲜的绿叶蔬菜含有叶酸、维生素B6和维生素B12比

短暂性脑缺血发作的临床表现是？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

短暂性脑缺血发作是指颅内由于局灶性缺血造成的暂时性神经功能缺损发作，一般在一个小时内可以恢复。发作时可以表现出一侧身体麻木、乏力、言语障碍以及视力下降等表现，不会遗留有梗死灶。短暂性脑缺血发作要给予充分的重视，需要积极的治疗。如果没有得到有效的控制，很容易进一步发展成脑血管意外。

脑缺血的治疗？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

脑缺血的治疗，主要是以活血化瘀、抗血小板聚集、改善微循环以及促进侧支循环生成等方法为主，抗血小板聚集常使用的药物是阿司匹林或者氯吡格雷，阿司匹林相对来说价格更便宜一些，不过会刺激胃肠道，氯吡格雷价格要贵点，不过不会刺激胃肠道。活血化瘀正常都是用一些中成药物，这方面的药物种类也较多，常用的有天丹通络胶

脑缺血灶是什么意思？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑缺血灶是由大脑动脉闭塞造成的，造成神经细胞缺血和脑细胞坏死。经脑CT或MRI检查，能清楚显示缺血灶的大小和位置，临床上称为脑梗死。发病年龄多为中老年人，男性多于女性。男性病人常有抽烟、饮酒史，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，其基本疾病的临床表现和脑梗死不同。

脑缺血吃什么药？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑缺血分以下两种情况：一、形成脑梗死，病人要长时间的服用阿司匹林，或者氯吡格雷抗血小板治疗，同时服用他汀类的药物，常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以抗动脉粥样硬化稳定斑块。如果病人合并有高血压，还要长时间的服用降压药物治疗。二、没有形成脑梗死的病人，只是颅内有缺血灶，应当针对缺血灶的危险因素进行

蛛网膜下腔出血和脑出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

蛛网膜下腔出血的血是出在软脑膜外、蛛网膜下，脑出血是出在脑实质里面，因为如果是蛛网膜下腔出血，会造成病人剧烈头疼，脑膜刺激征可以是阳性，还可以出现恶心、呕吐的症状。而脑出血是脑实质里头出血，如果出血最常见的在基底节，病人可能就出现偏瘫、偏盲，如果影响到语言中枢，可能出现失语，如果病人出血在脑干，病人可能出现昏迷，所以这是两个不同部位的出血

蛛网膜下腔出血的饮食需要注意什么

赵伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的饮食,因为很多病人蛛网膜下腔出血以后，他消化道症状很明显，所以说往往在出血后的前三天，有很多病人是无法进食的，我们一般都是给病人都是采取禁饮食补液的方法。但是三天以后，消化道症状减轻以后，我们可以让病人少量多次的进一些流食，这些流食尽量清淡，易消化，不要油腻。饮食上要注意补充蔬菜、香蕉这些纤维素含量比较高的，以利于患者通便

脑梗塞一般是什么症状

崔艳超 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

脑梗塞的症状，临床症状非常复杂，它跟脑损伤的部位，以及脑血管缺血的大小，以及严重程度都非常相关。脑梗死轻的患者可以没有症状，也俗称叫无症状性脑梗死。另外还会有反复发作的肢体瘫痪或眩晕，但是能够完全恢复，叫做短暂性脑缺血发作。严重的脑梗死，不仅能够出现肢体的瘫痪，甚至还会导致昏迷以及死亡。常见的症状分为以下几类，首先是主观症状，也就是患者主

头被撞多久排除脑出血

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血，撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者，需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血，尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后，需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。

脑动脉瘤的前兆

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

脑动脉瘤一般没有前兆，大多数是在体检时或其他疾病到医院检查时发现。脑动脉瘤主要是头部动脉血管形成的局部扩大，从外表看像肿瘤，实际上是扩张血管。主要风险是扩张血管破裂出血，因为头部重要性，少量出血即可引起严重后果，所以发现脑动脉瘤需要积极处理，目前主要是微创介入治疗。

脑缺血灶是怎么引起的

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑缺血灶形成与脑血管疾病相关，如脑梗死、一过性脑缺血发作、脑供血不足等。在临床上，短暂性脑缺血发作考虑与动脉粥样硬化、颈椎病、血栓相关，而脑梗死导致的脑部缺血灶不可逆；如果梗死的面积小，则不会影响患者日常生活。建议患者尽早完善相关检查，并配合医生对症治疗。