出血性脑卒中的分级

老人昏迷，患有心衰和糖尿病？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

老人出现昏迷的现象，并且还伴有心脏衰竭以及糖尿病，这种情况主要考虑为脑部供血不足造成。主要因为自身病变导致心血管阻塞，由于长时间血液不循环，脑部缺血缺氧便会出现昏迷。

神志昏迷？

石德全 主任医师

内蒙古民族大学附属医院 三甲

建议您在此时需要将其将患者送至医院进行治疗，例如可以遵医嘱给患者使用降氨类药物进行治疗，或是通过肝移植的方法给患者进行治疗，促进病情的恢复。避免拖延病情，否则可能会危及患者的生命。

偏瘫的前兆有哪些症状？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

偏瘫的前兆一般是轻微的力弱、头痛、头晕、恶心反胃、视觉障碍等。一般患有心血管疾病的患者平时要注意观察全身情况，一旦出现不适症状，建议及时就诊。注意保持情绪稳定，避免激动。

脑梗塞偏瘫能恢复吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞患者出现偏瘫的。如果偏瘫情况不严重，及时进行了治疗，积极参与康复锻炼是可以恢复的，在确诊脑梗后就应该尽快溶栓，急性期过后尽早做中医针灸治疗，进行正规的康复训练。如果是大面积的偏瘫，耽误了治疗时间就可能无法恢复。

脑出血后偏瘫怎么康复？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血的患者出现偏瘫，说明脑神经细胞损伤，导致其功能障碍引起。建议患者进行康复训练。常见的方式有投球运动、简单穿脱衣物、拨算珠、主动运动、被动运动等。患者需要长期坚持训练，才可达到一定的治疗效果。

为什么脑出血不昏迷？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果脑出血的量比较少，患者一般不会出现比较严重的症状，可能会有轻微的头痛、呕吐、肢体麻木等症状。如果出血量比较大，就会出现意识障碍、偏瘫、失语等情况，需要及时进行治疗。

偏瘫如何恢复治疗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

偏瘫的康复治疗包括气压治疗、手法理疗、卧床运动。瘫痪程度重的卧床患者可采用气压治疗，防止深静脉血栓，改善下肢循环。偏瘫患者可通过手法理疗达到最佳恢复效果，避免产生后遗症期。肌力满足条件的偏瘫患者可以尝试行走，必要时借助器具辅助进行行走功能训练。肌力低，无法行走的偏瘫患者可以在床上进行翻身抬腿运动。肌

昏迷眼睛睁开是为什么？

陈伟贤 主任医师

江苏省人民医院 三甲

脑出血患者处于昏迷状态，如果眼睛是睁着的，有可能是醒状昏迷，也可称作为瞪眼昏迷，是昏迷中比较常见的类型。患者主要表现为除去眼睛有无意识活动外，无其他活动，有时，昏迷时间可长达一个月以上。

小儿偏瘫的症状？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

小儿偏瘫的症状是惊厥、意识障碍、偏身感觉障碍、偏盲、肌张力增高、病理反射、运动障碍、一侧肢体软弱无力、失语、吞咽困难、共济失调、构音不清、走路不稳、头痛、呕吐、昏迷、肌肉萎缩等。建议最好带孩子去做颅内核磁共振检查，如果出现颅内压增高，需要用地塞米松、甘露醇等降低颅内压的药物治疗。另外还要对患者进行康

偏瘫肌张力高应该怎么办？

舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

偏瘫患者的肌张力高可能是脑血管疾病发作而导致的，可以采取针灸、按摩、推拿和康复训练的方式进行治疗，但操作手法要轻微，以免导致肌腱受损。早期进行康复训练的效果比较好，尽可能的降低偏瘫患者的残疾程度，使肌张力下降。随时监测患者的血糖和血压，服用药物来修复受损的神经细胞和微血管，增加受损脑组织的营养支持。

脑出血引起偏瘫怎么办

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

脑出血引起的偏瘫最好的方法就是进行规范性的康复功能训练。在脑出血的急性期，首先要保持肢体良好的位置摆放，在病情恢复期可以很好地预防上肢屈曲的痉挛和下肢伸直痉挛。在病情的恢复期要根据病人具体的病情来进行评估，然后给予相应的功能锻炼。如果肌力很差或者没有，需要康复治疗师给予被动的训练，保持关节的活动度，预防关节挛缩。如果肌力在1～2级，可以给

蛛网膜下腔出血会偏瘫吗

符长标 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛛网膜下腔出血，大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍，有部分病人也会出现偏瘫，但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样，蛛网膜下腔出血出现在表面，所以大部分情况下偏瘫表现不明显，表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些，如果影响到脑实质，也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人，要做进一步的脑血管造影检查，明确具体的病因，

脑出血会引起偏瘫吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血是否会引起偏瘫，和脑出血的部位、脑出血的量相关。如果出血的部位正好是大脑皮层的运动区或者是在内囊的后肢，神经纤维管肢体活动的神经纤维必经之路，如果在这样的区域里头有出血，一定会有偏瘫。另外，脑出血和出血量相关，如果出血量很大，不管是在皮层或者在其他部位，出血量很大，影响到运动的神经纤维和运动的神经细胞，就会有偏瘫的症状出现。如果出血

煤气中毒昏迷几天正常

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒，临床表现主要是缺氧，由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型，所以对于不同程度的中毒，昏迷时间是不确定的，如果患者已经昏迷，说明中毒症状比较严重，在及时得到救治，给予常规治疗后，一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是，对于重度的中毒患者，还可能会出现持续昏迷，超过两周或四周的情况，从而导致脑组织脑细胞出现不可逆

睁眼昏迷和植物人区别

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

植物人又称植物人状态，是由于广泛的大脑皮层损伤导致的病态。患者的生命体征平稳、呼吸、血压、心率及体温均正常，但没有意识，主要靠鼻饲补充水分和营养。植物人有时可以睁眼貌似清醒，称为睁眼昏迷，但睁眼昏迷不一定是植物人。有些严重的颅脑损伤患者，短时间处于睁眼昏迷阶段，可以在三到六个月预示恢复，从植物状态苏醒过来。

脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异，需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断，如果出血量比较少，经过及时的治疗，出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗，有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失，如果出血量比较大，在六个月之内依然没有恢复，以后恢复的可能性便更小了。