青光眼手术风险与成功率

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

青光眼能吃洋葱吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物，如大蒜，生姜，辣椒，韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡，营养丰富易消化饮食为主，如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼，不要过度疲劳，劳逸结合，生活作息要有规律。

如何判断自己是不是青光眼？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断，正常的眼压一般为10-21mmHg，而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿，可没有明显的临床症状，但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤；急性闭角型青光眼发作时，患者就会出现头痛、眼痛、恶

青光眼手术后还会复发吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

青光眼手术是有复发的可能的，因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的，而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道，保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞，打破了房水生成和房水流出的动态平衡后

先天性青光眼可以治愈吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

一般先天性的青光眼都较难治愈，这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现，做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况；对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压，但是长期用药会产生毒副作用，所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段

青光眼怎么造成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

不同类型的青光眼发生的病因也不相同，原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的；闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的；

青光眼的手术方式有哪些？

解晓斌 副主任医师

中国中医科学院眼科医院 三甲

青光眼手术目的是为了降低眼压，使房水循环达到一个新的平衡，有两个途径，一个是减少房水的生成，再一个就是增加房水的外流，现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术，这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术，也就是青光眼滤过性手术，原来的生理通道已经不够用了，建立一个人为的外在的通道，把眼内的房水向外引流，这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术

视网膜脱离的患者应注意什么

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

视网膜脱离在眼科相当于急诊，如果出现视网膜脱离以后，进展可能会比较迅速。如果是进展迅速耽误了治疗以后很有可能从单单有视力眼前黑影，一下降低到接近失明情况，所以有视网膜脱离，可能症状包括眼前突然间黑影增多，还有眼前某个方位有一个固定黑影遮挡这些情况，建议要及时到眼科来就诊来判断是不是视网膜脱离，如果是视网膜脱离，都需要做手术治疗。因为视网膜

视网膜脱离是怎么回事

赵琳 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

视网膜是附着在眼球内表面的一层组织，属于感觉光器官，视网膜裂孔外伤或者炎症等因素都可能导致视网膜脱离，一般都会出现裂孔表现。出现裂孔可能是因为玻璃体液化或者玻璃体变性导致的，对于老年人和高度近视患者，以上两个因素都会存在，所以对于老年人和高度近视的患者，如果眼前出现黑影遮挡，则需要及时到医院进行散瞳检查，明确是否存在视网膜脱离的危险因素。

如何判断自己是不是青光眼

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

判断自己是不是青光眼，主要通过症状与体征两方面，症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。

青光眼眼压多少为正常

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间，才为正常值，但是，病情严重程度不同的青光眼患者，应该个体化的制定目标眼压值。例如，轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全，中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全，而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。

混合型青光眼如何治疗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼，常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多，常见表现为眼部胀痛，伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此，该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况，针对病因和发病机制进行药物治疗和手